食道癌手术方法

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肿瘤病变已届晚期难以切除病灶,但为了缓解症状如解决进食问题可行减瘤术、转流术或造瘘术等,早期癌切除可达根治效果,有远处转移者一般不宜手术,只能采用姑息治疗或化疗,胸腔镜下食管癌切除术对胸壁损伤小,对心肺功能影响轻,术后患者晚恢复,并发症少,临床资料显示该手术对早、中期癌能达到根治性切除目的,手术的关键在于淋巴结清扫,与术者的经验有很大的关系,晚期食管癌不能进食,或食管狭窄或伴有食管瘘的患者,可采用内镜下支架植入术,以缓解食管梗阻,食道癌术后为总是要去做扩张术和放化疗食道癌术后因切除了一段食管,食管变短,加之术后往往继发有吻合口炎,胃食管手术相连处有不同程度的狭窄,因此在进食时食物不能象正常人那样很快进入胃内,而是容易在食管腔内潴留并反流至咽喉部、气管腔内,容易造成进食困难、咳嗽等症状,这种情况就象往小酒杯里倒酒,太急或量太大就容易溢出来,

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楼上的意见都不足够准确或者不全面,还是听我的吧,毕竟术后辅助治疗涉及大量的经济消耗和治疗毒性,食道癌的特点是手术后有很高的复发率,目前病人出现淋巴结转移,提示将来复发率不低,最积极的治疗是配合术后的辅助放疗化疗,但是同时这样治疗的毒性也是最大的,虽然可以适当降低复发率,但是降低的幅度属于普通,不可能大幅度降低,折中的办法是单纯术后化疗,或者术后放疗,效果差点,同时毒性少点,安全点,如果放疗和化疗都不做,也行,起码避免了放化疗毒性,但是将来更加容易复发,食管癌术后是否需要化疗,应根据术中情况和术后病理结果决定比如术中看到有周围淋巴结或者远处淋巴结转移,周围组织器官或者远处器官转移术后病理提示的肿瘤类型以上情况是决定是否需要进行放化疗的标准这里很难说食管癌是否需要化疗