黄体囊肿是良性的,可是随着怀孕的子宫逐渐长大,黄体囊肿的茎可能发生扭转,而形成腹部剧烈的疼痛。以免因疼痛而休克,或者导致腹膜炎。卵泡发育成熟后表面破裂,排出卵子,剩下的腔隙就是成黄体,黄体发育到成熟高峰会萎缩,如果逾期不萎缩继续增大,就形成黄体囊肿。黄体囊肿一般直径在5cm以下。通常在2—3格月内自然缩小消失;发现直径小于5cm的附件液性囊肿,很可能是黄体囊肿,吃药没什么效果。可以暂时观察2—3个月,如果持续存在或增大,考虑卵巢肿瘤,或者是黄体囊肿不萎缩,可能会发生破裂出血,需要手术治疗。药物治疗没什么效果。你不要紧张,注意勤做B超观察。
2018-11-26单纯的黄体囊肿,在超声波上很明显能看出是一个水瘤,成熟滤泡在排卵后,即形成黄体。在血管形成期,血液流入黄体腔内(黄体血肿),故在正常状态下,黄体即为囊性,在病理情况下,若其直径为1.5-2.5cm,称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿。囊肿体积长很大,黄素囊肿有自发退化趋势。多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15-20cm,壁薄,切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。
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正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。
在确定治疗前应进行短期随访,复查宜于月经干净后进行,若4~6周内囊肿缩小或无增大,则可继续随访2~4个月;若囊肿继续增大,尤其直径>5cm者,则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大,特别是新近发现者,应高度疑为肿瘤,必要时,官进行腹腔镜检查或剖腹探查,以作出明确诊断。
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向,正常和妊娠期黄体直径小于2cm,若黄体直径达2~3cm,称囊状黄体。直径大于3cm,则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时,转变为玻璃样变的结缔组织,但仍保持囊腔及囊腔内液体,其直径在2~3cm,称囊状白体,直径大于3cm称白体囊肿。黄体囊肿是由于黄体不消退或囊内再出血所致,而黄素囊肿则是由于存在病理性的高促性腺激素所致,与葡萄胎及绒毛膜癌关系密切。黄体囊肿多为单侧,单房性,而黄素囊肿多为双侧、多房性,若无并发症,因均可自然消退,故都不需特殊处理,严密观察即可。
2018-11-26