胃上有瘤好治吗

王志强 回答时间：2018-11-26

胃上有瘤好不好治还要详细检查清楚才能下定论,极有可能是胃癌,早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力,根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现,贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状,腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等,晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现,

曾晓锋 回答时间：2018-11-26

胃上有瘤治疗建议:1.手术治疗（1）根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道,（2）姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等,2.化疗用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期,晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果,早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40岁,进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗,常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等,常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等,常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等,近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,3.其他治疗包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等,胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞（IAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等的临床应用,抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用,