问题描述: 突然上腹剧痛,并放射到肩部,伴呕血曾经治疗情况及是不是有过敏、遗传病史:20年前开始反复出现消化不良,上腹部饱胀不适或疼痛,疼痛以饥饿时明显,伴反酸、嗳气,有时大便隐血(),每年发作数次,多在秋冬之交和春夏之交,或饮食不当时,曾服用过胃蛋白酶、多潘立酮片、硫糖铝片、雷尼替丁胶囊及奥美拉唑肠溶胶囊,服用后有缓解,5年前,曾有解柏油样大便,精神软,无力,进食后上腹痛加剧,伴呕吐,呕吐物为食物,经奥美拉唑、注射用血凝酶治疗后缓解,入院前3天自觉每天15时~16时及22时上腹不适,入院前3小时突然上腹部剧痛伴呕血,疼痛放射到右肩部,面部苍白,大汗淋漓入院,体格检查:脉搏11次/,血压100/80mmHg,神清,呼吸浅快,心肺(-),腹壁紧张,硬如木板,全腹压痛,反跳痛,肝脾触诊不满意,腹部透视:双膈下见游离气体,化验:血RBC4*10,12/L,WBC13.2*10,9/L,其中中性粒细胞90%,淋巴细胞10%
唐建兵
回答时间:2018-11-26
根据你所描述的病史,考虑患者:十二指肠球部溃疡穿孔,上消化道出血,失血性休克。
建议患者住院治疗,禁食水,胃肠减压,扩容,抗休克,补充血容量。必要时手术治疗。
廖元兴
回答时间:2018-11-26
根据你说的情况,消化道出血,由于疼痛、失血过多导致有效血液循环不足大汗淋漓症状。
建议立即给予止血护胃输血等治疗。绝对卧床休息,禁食禁水。有胃肠穿孔必须手术治疗。
谢武龙
回答时间:2018-11-26
你好,通过你的描述情况和临床症状来看,你这个主要是由于胃病引起的症状
建议你平时注意积极治疗、饮食清淡规律,避免辛辣刺激,一定要正规疗程服用药物、不要吃粗糙的食物
高福玲
回答时间:2018-11-26
你好,,病人有胃溃疡病史,出现突发腹部剧痛、放射痛及板状腹、膈下游离气体、中性粒细胞比例高等,应该是胃穿孔、腹膜炎。
建议病人禁饮食、尽快手术、术后补充液体、电解质等综合性治疗,避免发生休克等危险。
以上是对“上腹剧痛伴呕血为什么大汗淋漓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
罗正强
回答时间:2018-11-26
你好,可能与平时饮食不当引起的胃不好有关。
建议及时检查胃,肺,要排除其疾病,平时饮食要适当调理,要禁吃辛辣食物,适当喝些酸奶。
王涛
回答时间:2018-11-26
您这种情况考虑是12指肠球部溃疡,可能有这种穿孔的情况,是个急腹症,平时也有消化道出血的情况,这都是这种,12指肠球部溃疡,容易并发的情况,到消化内科门诊就诊,协助诊治。