问题描述： 男,37岁,舌有齿痕,胸、肩膀和腰酸痛,畏冷,胸闷气短,有时会心悸,皮肤干皱,消瘦,不舒服差不多三年体重下降了十多斤,晚上睡觉多梦,无法进入深睡眠,稍有动静就会醒来,早上起来会恶心干呕,胸闷咳嗽后会舒服些,体检生化全套血常规尿常规正常,就是胆红素偏高（总胆红素直接间接胆红素都偏高）,二十四小时心电图和心脏彩超都正常,颅脑ct也正常,胃镜浅表性胃炎,胸片正常,颈椎轻度骨质增生,肝胆胰脾肾B超检查正常,
患者中年男性，临床主要症状为进行中消瘦，同时伴有皮肤干燥，畏寒怕冷，腰背酸痛，心悸及胸闷气短以及失眠，多梦等神经衰弱表现，查生化，血常规，尿常规，胸片等大致正常。根据上述情况，建议筛查下内分泌相关疾病。
查甲状腺功能及相关抗体，除外甲状腺功能减退症，同时还可以完善下肿瘤标记物如CA125,CA199等检查。
