胸腔积水是胸腔内积有漏出液，胸膜并无炎症变化的一种疾病，是其他器官或全身性疾病的-种症状，常以呼吸困难为特征。治疗原则是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。强心利尿可用咖啡因，水杨酸钠柯柯碱，洋地黄制剂，盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连，加速液体吸收，有良好效果。用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。胸腔内化疗，与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效.用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82.7%。
2018-11-25
胸腔积液多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%－50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差,有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量和挽救,延长其生命有重要意义。近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”,肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。
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胸腔积液是指任何理原因使其产生增多或吸收减少，胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。引起胸腔积液的病因很多，多见于炎症、结核及癌症等，其中最常见与结核性胸膜炎，引起胸水是结核累及胸膜所致，所以胸膜会出现增厚及胸水，症状为呼吸困难及发热等，关于胸腔积液的治疗方法，常见的有手术治疗、化疗、放射性治疗等。随着医学的不断进步，生物免疫疗法进入了治疗胸腔积液的新模式，该疗法副作用小、无创伤，有效的提高患者的免疫能力，还能控制病情的发展，该疗法不仅可以单独使用，也可以配合其它疗法结合使用，使治疗效果达到最佳状态。胸腔积液的原因很多，可以进行胸水化验。年龄较大，体质没有完全恢复前，一般不主张化疗。
2018-11-25
胸腔积液，实际上是胸膜腔积液胸腔积液，可由多种疾病引起，治疗上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核、抗炎等治疗。胸腔积液的治疗方法：
1.四环素等粘连剂治疗。采用四环素等粘连剂和组织硬化剂治疗肺癌胸水疗效较好。
2.放射性胶体治疗。采用放射性胶体治疗肺癌胸水病人,完全缓解率为40%,部分缓解率为 60%,明显高于对照组。
3.中药治疗。中药治疗胸腔积液的优点是价廉,毒付作用轻微,且不需要手术,使用简便安全,值得推广。
4.行闭式胸腔引流术。放置硅胶管于胸腔内引流，将胸水尽可能引流干净，根据情况选择药物胸内注射，封闭引流管。重要的是嘱咐病人反复翻身，使药液均匀分布于胸膜表面，避免日后形成分隔包裹性积液而难于控制。