为什么胎儿脑积水

吴静雯 回答时间：2018-11-25

脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽.脑积水的原因很多,除了脑脊液产生过多,也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起.某些疾病如颅内出血,感染等后遗症均可导致脑积水,且脑积水可在孕期任何时段发生,

张芝芳 回答时间：2018-11-25

研究发现,孕期最大积液10毫米者,多为正常变异；在10～14毫米者,若不合并颅内外畸形和染色体异常,一般不会造成严重不良后果,而双侧、多部位、最大积液量≥15毫米的患儿,合并有颅内外畸形及染色体异常率明显增高,也最为危险,尤其是有多部位积液者,轻度单纯性脑积水患儿,颅内积液可自行消失或出生后经治疗可改善,因此,发现积液,不要轻率地做出结论,应结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或颅内外畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿颅脑积液的后果,最后作出处理,积液量10毫米者,若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化,考虑为正常变异,对宝宝以后的发育无明显影响,可继续妊娠,对积液范围在10～14毫米者,应先排除有无合并其他畸形和染色体异常,若无,则可继续妊娠,并保证每2周1次的定期超声检查,以发现积液量的变化；如积液量增多或出现多部位积液,应视为病变发展,反之则视为好转,对积液≥15毫米、颅内多部位积液者,若达到高峰孕周,即孕29～32周后仍无明显消退,必须高度重视,做染色体检查,尤需重视脑积水之外的颅外畸形,一旦判断可能会有后遗症,应尽快引产,