外阴肿瘤分期

何曼妮 回答时间：2018-11-25

外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌,如外阴鳞状细胞癌、基底细胞癌、佩吉特病,汗腺癌、恶性黑色素瘤；来自特殊腺体的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；来自有皮下组织的肉瘤,如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管内瘤和淋巴肉瘤等,外阴各类恶性肿瘤中,以鳞状细胞癌最常见,占外阴恶性肿瘤的80%以上,占妇科恶性肿瘤的3.5%.外阴恶性肿瘤的恶性程度以恶性黑色素瘤和肉瘤较高,腺癌和鳞癌次之,基底细胞癌罕见转移,恶性程度最低,外阴恶性肿瘤好发于绝经后的妇女,但约有40%发生在40岁以下的妇女,发生的部位以大阴唇最多,约占71.2%,其次为小阴唇、阴蒂、尿道口周围,再次为前庭大腺及会阴,病变大体表现视其部位及病变早晚而不同,病变早期,常为局部小硬结,高出皮肤或粘膜,以后自行破溃,或因搔痒抓破而成溃疡,或者起病时突出表皮者即成乳头状或小菜花状,组织脆而易出血或脱落,或开始即为小溃疡,其溃疡基底部边缘较硬,溃疡常有出血或感染,

赵雅 回答时间：2018-11-25

西医对外阴恶性肿瘤的真正病因病理至今仍未完全弄清,但经过近几十年的研究已寻找出一些与病因有关的相关因素:①性传播疾病如单纯疱疹病毒Ⅱ型、尖锐湿疣、淋病、梅毒和滴虫,这些性传播疾病,在外阴表皮内肿瘤中的合并存在率可高达62%；②机体免疫功能低下或损害可能导致肿瘤的发生；③外阴营养不良为慢性皮肤疾病,也是外阴鳞状细胞癌的癌前病灶,均可能发展为外阴鳞状上皮癌瘤；④吸烟可能被认为与发生外阴表皮内肿瘤有一定关系,在外阴表皮内肿瘤患者中,吸烟比不吸烟者发病率较高中医学认为本病发生的原因,在内多为情志所伤,损及肝脾两脏,在外多责风、湿、热、邪侵袭,以致无形之气郁与有形痰浊相互交凝,结滞肌腠,湿热相渍,腐蚀肌肤而浸淫不休,病性属本虚标实,其根在脏腑气血的虚损,前阴为厥阴肝经循行的部位,肝为风木之脏,主藏血及疏泄；脾可生化气血,主肌肉；肾藏精,开窍于二阴,若肝、脾、肾功能紊乱,则生化乏源,精血不足,气血失和,为病之本,一旦正虚邪侵,或湿毒内袭,或肝经郁热,则外阴瘙痒、疼痛、肿块、破溃,为病之标,外阴恶性肿瘤相当于中医癌疮范畴,