问题描述: 21岁,8月13日外阴感到疼痛,发现有一个花生大小的包,疼痛,里面有白色内容物,月经过后老是有很多韧性很好的条状白带,以前有过外阴瘙痒的症状,涂过药膏之后不再瘙痒,但有一个小小的米粒大小的硬点,不痛不痒,近日来该硬点变大,红肿,疼痛,
1.针对性抗炎治疗,使用抗生素或抗真菌药物等,2.缓解疼痛(1)性交时涂抹利多卡因凝胶等局麻剂,(2)抗抑郁药物有治疗疼痛效果,(3)阿米替林或干扰素局部注射对部分病例有效,(4)对于药物治疗无效的重度疼痛者可考虑手术治疗,1.外阴前庭炎受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛,2.环状外阴炎间断性外阴炎,常发生在月经期、性交后刺激痛,外阴有红斑和轻度脱屑,3.感觉异常性外阴痛好发于绝经期妇女,持续性、非激惹性外阴钝痛,偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧,可伴有其他慢性疼痛,外阴偶见红斑,多无异常,无明显触压痛,
2018-11-25外阴压痛的与治疗预防:主要采用内科治疗和局部护理,有胃肠炎症首先治疗胃肠病变,1.首选药物为柳氮磺吡啶(SASP)口服2~4g/d,如果单药使用1~2个月症状未缓解,合并使用高剂量糖皮质激素,2.甲硝唑可作为SAPS的二线药物或在皮质激素治疗间隔期使用,据报道甲硝唑25mg(kg?d)治疗6个月,外阴水肿症状得到缓解,但对外阴红斑无效,3.糖皮质激素,适用于暴发型或重症型患者,可以进行局部激素注射,4.可以考虑试用免疫抑制治疗,口服硫唑嘌呤,一般给1.5mg/(kg?d),分次口服,也有报道局部注射硫唑嘌呤40mg对缓解外阴肿胀和疼痛有较好的作用,5.对以上治疗无效者考虑手术治疗,
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