问题描述： 半月前突犯尿道炎,吃了四天左氧氟沙星（觉得效果一般）,后换三天琥已红霉素,后赶上例假,没有做尿常规复查,准备明天去,而且明天想一起去做个TCT,我青霉素过敏,准备要小孩,但是要是尿道炎犯现在吃的药都有很大副作用,所以去做个药敏实验,是不是能采用副作用小一点的药物,尿道炎的药敏实验是不是也可以一起通过白带检查?没有觉得尿道有分泌物,犯病那次比较突然,前期也没有任何感觉!
吴名波
回答时间：2018-11-24
服药后再做尿常规检验或尿细菌培养可能结果会不准确,但也要做了,不能自己这样换来换去的服药,很容易导致细菌耐药性的产生,及使病情迁延的,尿培养只能说明尿道有无感染,不说明阴道问题,如果感觉有阴道或宫颈的问题,还是需要做宫颈分泌物支原体衣原体培养的,两者不能通用,支原体衣原体也可以抽血做PCR检查得知,但PCR不同时做药敏试验,药敏试验是在细菌培养有致病菌出现然后针对这个导致感染的细菌做的,不是试验人对这个药敏不敏感的问题,TCT一般是检查宫颈的问题,可以查出有炎症否,没有药敏试验可做,药敏试验是看感染的细菌对常用的药物敏感程度,好根据结果选择治疗用药,跟您对药有无过敏无关,那要做皮试或观察服药后有没有相关的过敏症状才能判断的,
胡世春
回答时间：2018-11-24
您的情况建议您复查确诊,并可以做药敏试验选择合适的药物积极遵医嘱治疗.解脲支原体与女性生殖健康关系最为密切,解脲支原体可引起泌尿生殖道感染,并被认为是非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体.由于80%孕妇的生殖道内带有解脲脲原体,因此可通过胎盘感染胎儿而导致早产,死胎,或在分娩时感染新生儿,引起呼吸道感染.此外,解脲脲原体还可引起不孕症. 一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效.必要时,可采用四环素类药物（常用的有四环素,多西环素,米诺环素）,大环内酯类药物（常用的有红霉素,琥乙红霉素,罗红霉素,阿奇霉素）和喹诺酮类药物（常用的有氧氟沙星,左氧氟沙星）及大观霉素,克林霉素,克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1～2周.其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效.对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌,沙眼衣原体,人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁＋多西环素或克拉霉素＋庆大霉素的联合治疗方案.对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度.值得提出的是,前列腺炎病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗.