痰中带血第一个要排除肺结核，第二个要警惕鼻咽癌，第三个考虑是咽喉炎所致。肺结核通常还伴有咳嗽咳痰，盗汗，午后潮热，消瘦等症状，如果您没有这些现象，就请放心。如果还是不放心，可以拍胸片和做PPD试验以排除。鼻咽癌的痰通常是在吸鼻子或清嗓后吐出来的，并且还有消瘦，有持续性进行性鼻塞，无论用什么滴鼻液都无法改善鼻塞的症状，可能还伴有耳鸣，听力下降等症状。
2018-11-24
你好，有咳血的胸痛，医疗上还是要非常重视的，拍胸片看不到具体病灶并不代表就一定没有问题，普通胸片受投照条件、心脏纵隔阴影、病灶位置等限制，可能无法发现。
请去医院呼吸内科进一步检查胸部CT，肺部CT可以把很多干扰条件排除掉，比如心脏遮挡、纵隔影响、微小病灶以及隐蔽病灶等情况，CT都是很容易发现的，建议尽早检查，及时确诊后好接受治疗。