问题描述： 女儿今年刚满3周岁,今年4月9日开始有尿频的症状,4月10日发现孩子尿痛,晚间伴有发烧,4月11日送到哈尔滨儿童医院检查,彩超监测概况是右肾正常,左肾区两个肾窦回声,左肾盂分离,深径1.2cm,暗区透声差,左输尿管全程扩张,上段内经1cm,远端内径0.4cm,排尿前尿量:35.1cc排尿后尿量:1.1cc当时住院治疗!打头孢三代静点7天,4月17日彩超检查左肾两个肾窦回声,上半肾盂分离,深径为2.0cm,暗区透声较前次好转,肾盂回声正常,下半肾盂分离,深径为0.8cm左输尿管上段内经0.5cm远端内经0.2cm,如何?加下来怎么办?
这种情况消炎治疗吧如果炎症消失积水可能会减轻的甚至会恢复正常,这种情况建议做泌尿系造影检查,以明确输尿管狭窄的原因,1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术.2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管.3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术.4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术.5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4－6周.
2018-11-24这种情况建议检查一下造影看看如果确定狭窄的部位建议手术治疗建议及时进行手术,根据病情制定具体的手术方案和术后治疗方案,肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为肾积水,当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水,肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等,对于梗阻性病变所致肾盂积水,最主要的治疗原则是接触梗阻因素,所以可能还需要进行CT等检查,以确定造成肾盂积水的原因,从而解除因素,有效治疗疾病,祝健康,
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