输尿管狭窄手术

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输尿管狭窄,可以影响肾脏尿液的排出,导致肾脏积水的情况,积水的程度与狭窄的程度和部位有个,需要积极治疗,这种先天性的狭窄,需要做个输尿管造影看一下,了解狭窄的程度部位,可以通过输尿管镜进行扩张,或者在狭窄处植入支架的方法,就可以解除狭窄,这种介入治疗的方法没有后遗症,输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄,炎症及手术损伤后狭窄,近年来广泛开展的输尿管镜操作,也容易引起输尿管损伤,特别是输尿管口损伤狭窄,狭窄愈完全,愈接近肾脏,对肾脏的损害出现得愈早,程度也愈重,最终将导致肾功能丧失,

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1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术,2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管,3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术,4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术,5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周,