问题描述： 38周+胎盘早剥的,当天白天胎动比以前减少,晚上大量流血进医院,家里上医院时间不超过二十分钟,比叫方便,到了医院听胎心正常,不缺氧,胎盘早剥严重吗?胎盘早剥会不会有不缺氧的可能?胎盘早剥孩子能活吗?
曾晓锋
回答时间：2018-11-23
胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫,若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术,若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理,（1）输新鲜血及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施,库存血若超过4小时,血小板功能即受破坏,效果差,（2）输纤维蛋白原若血纤维蛋白原低,同时伴有活动出血,且血不凝,经输入新鲜血等效果不佳时,可静脉滴注纤维蛋白原,通常给予3～6g纤维蛋白原即可收到较好效果,
熊平安
回答时间：2018-11-23
胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系,胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大,因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠,终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定,经阴道分娩经产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩,先行破膜,使羊水缓慢流出,缩减子宫容积,必要时配合静脉滴注催产素缩短产程,分娩过程中,密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化,