问题描述： 祸造成多发性肋骨骨折,血气胸,肺挫伤,进行了肺叶修补,内固定,胸腔封闭式引流术,现在片子显示左册胸膜肥厚严重吗?胸膜肥厚算不算手术后的后遗症呢?将来胸膜会粘连吗,要做手术吗?这病复发率高吗?
张慧芝
回答时间：2018-11-23
胸膜增厚和粘连,有局限性和广泛性之分,需要相互鉴别,广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小,局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱,胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位,胸膜粘连除膜状的外,还有一种索状的,主要发生在胸壁与一处肺表面之间,这种粘连是由肺的上部病变造成的,
罗正强
回答时间：2018-11-23
胸膜肥厚在胸外伤和胸部手术后的发生率很高,其机理为胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚,另外,患有胸膜炎的人也容易并发胸膜肥厚,如果没有并发胸膜粘连而是单纯的胸膜肥厚一般不会有什么症状,也无需治疗,而且现在除了手术以外对胸膜肥厚也没有有效地治疗手段,但是根据病史还应该注意一下几点:1、严禁吸烟,避免吸二手烟,2、严防感冒