术后诊断稽留流产

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一般B超在妊娠6周后可以看到胚芽及原始心管搏动,超过7周都看不到应该注意胚胎停育的可能性,您的情况已近2个月,所以稽留流产的可能性非常大,同时现在也出现了较多阴道流血的情况,考虑流产可能,建议行阴道窥诊排除是否存在孕囊停留在宫颈口未排除的情况,排除后如阴道流血不多,可行B超检查明确妊娠囊是否仍在宫腔内,如果在宫腔内,可行清宫术,

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稽留流产（missedabortion）,是指胚胎在宫腔内停止发育,未及时排出者,医学上亦称过期流产,典型表现是有正常的早孕过程,或有先兆流产的症状；随着停经时间延长,子宫不再增大,子宫小于停经时间,早孕反应消失,胎儿停止发育或死亡的原因尚不完全清楚,目前医学界认为其原因主要有胚胎因素（如胚胎染色体异常）；母体因素（如母体全身性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、生殖器异常、创伤刺激、不良习惯等）；环境因素（影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害,过多接触某些有害的化学物质如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等,物理因素如放射线、噪音及高温等,均可引起流产）,目前可以检查的可能原因包括染色体异常、TORCH感染、精子异常、激素水平不足等,稽留流产的确诊相对容易判断,近年来B超广泛应用于临床,停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽,如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理,稽留流产术后至少需要休息2周,注意加强营养,使身体尽快恢复,保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1～2次,注意不要使水进入阴道,勤换卫生巾,2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,使用淋浴的办法（因坐浴容易使污水进入阴道内,引起感染）,术后1个月内禁止性生活,防止感染,如果出现发热、腹痛或阴道分泌物有异味,要及时到医院就诊,一般术后3～5天阴道流血渐渐停止（极个别者阴道流血持续约在10～15天）,如果阴道流血量超过月经血量,或持续时间过长,则需及时到医院就诊,因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕,怎样才能避免稽留流产的发生呢?我们建议准备要宝宝的父母要做好宝宝生育的计划,怀孕前半年应避免接触油漆、胶水等有害的化学物质,改变吸烟、喝酒等不良生活习惯,远离猫、狗等小动物,多次流产者夫妻双方都应到医院检查,以明确原因、妥善防治,妊娠期起居要有规律,注意休息,避免重体力劳动,妊娠早期及后期禁止性生活避免引起流产早产,饮食宜清淡可口、营养丰富、易消化,忌冷、硬、辛辣、油腻,孕妇要调整情绪,保持心情舒畅,多听愉悦的音乐,让宝宝感觉到妈妈快乐的心情,快乐的长大,