睡眠心脏室上速

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室上速-----室上性心动过速,心脏分为左右心房、左右心室,心脏靠心肌有节律的收缩来实现功能,而这个节律是由窦房结来控制,以生物电实现的,窦房结定期发出电冲动,经过目前尚不明确的心房传导系统兴奋心肌,心房肌收缩,也同时经过目前尚不明确的心房传导系统将兴奋传递到房室结（从心房到心室,正常的路线就这一个,有病的除外）,这个结传导很慢有延迟作用,之后经过his束及左右束支的浦肯野纤维传递到各个心肌,从而兴奋心肌,心肌开始收缩,

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　室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日,心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力,头晕,心绞痛,呼吸困难或昏厥,室性阵发性心动过速可出现呼吸困难,心绞痛,低血压,少尿和昏厥,其诊断主要靠以下三点:　　(一)病史,症状:症状突发突止,可由运动或情绪激动诱发,多有反复发作史,病史应询问以往是否进行过心电图检查,结果如何,非发作期的心电图表现,是否应用过异搏定,西地兰等药物,疗效如何,　　(二)体检发现:发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低,　　(三)辅助检查:心电图检查可确诊,QRS波呈室上形,快而整齐,房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P波,而房室结折返性室上速者QRS波后无P波,当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形,食道调搏在多数病人能诱发室上速,明确诊断,并可初步分型,