分泌性中耳炎症状:
(1)耳聋:可于感冒后、乘飞机下降或潜水时,突然出现听力下降,压迫耳屏或头位改变时,听力可有所改善。
(2)耳痛及耳内闷胀。
(3)耳鸣:多为低音调“轰轰”样耳鸣,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。
(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。
分泌性中耳炎的治疗:
1.由于分泌性中耳炎大多可以自愈,有时候医生可能会根据患儿的病情给一些抗生素、糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等药物治疗。应经常带患儿到医院复查,直到中耳腔内的液体消失。
2.如果4-6个月后如果中耳腔液体还没有消退,并且出现听力下降,可以考虑做鼓膜置管手术;如果患儿出现后鼻孔阻塞、睡眠时打鼾或憋气,可以将增殖体切除,手术以后可以减少分泌性中耳炎复发的机会。
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分泌性中耳炎主要以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
(5)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。分泌性中耳炎是由于感冒或者是鼻炎引起的,主要是由于咽鼓管堵塞,引起的中耳积液,造成耳朵堵塞感,闷胀感,自听增强,引起传导性耳聋。
采取保守治疗或者是手术治疗结合的方式,急性期应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎。可考虑用氯霉素针剂滴耳的方法,效果不好可以采取鼓膜穿刺抽液治疗分泌性中耳炎没有特效药,可以滴用呋麻滴鼻剂,点鼻子,口服阿莫西林和扑尔敏治疗,渗液较多时,建议穿刺抽液,还可以鼓膜置管治疗。