锁骨骨折切开复位内固定术

向TA提问 唐建兵 已帮助网友：4223

锁骨骨折切开复位内固定术一.适应症1.骨折不连接或存在明显移位者,2.骨折伴有神经、血管损伤者,3.有些职业要求体型较好者,二.麻醉方式颈丛麻醉或全身麻醉,三.手术体位仰卧位,患侧肩下垫软枕,略抬高；双上肢固定于身体两侧,双下肢用约束带固定；静脉通路建立在下肢,四．手术切口1.以骨折部为中心沿锁骨上缘做2.5~5cm横切口,若行钢板螺丝钉内固定术,切口则稍长些,2.钢丝张力带固定主要用于锁骨远端骨折,切口在锁骨外端做长于5cm横切口,五．手术步骤及护理操作配合1.手术野皮肤常规消毒、铺单,递擦皮钳夹小纱布蘸碘酒、乙醇消毒皮肤,递治疗巾及中单、大单协助铺单,贴手术膜,2.显露锁骨,①切开皮肤、皮下组织,递2块干纱布置于切口两侧,递22号刀切开皮肤；递电刀、中弯血管钳切开皮下组织,电凝止血,②剥离锁骨骨膜,递甲状腺拉钩拉开切口,显露锁骨；递骨膜剥离器剥离骨膜；递盐水纱布保护锁骨下组织,避免损伤锁骨下静脉,必要时显露肩锁关节,3.复位、内固定（钢板螺钉内固定）,递复位钳或复位钩对合骨折两端并复位,递持骨钳固定,递骨膜剥离器保护锁骨下组织,递合适的钢板、钻头连接电钻钻螺钉孔,递测深器测量螺丝钉孔深度,递适合的螺丝钉及配套起子将螺丝钉拧紧,同法上其与各枚螺丝钉,4.缝合伤口,递生理盐水冲洗并检查伤口；清点器械、纱布、缝针；递2-0号可吸收线缝合皮下组织,清点器械、纱布、缝针；乙醇棉球消毒切口皮肤,9×28角针、1号丝线,有齿镊间断缝合皮肤；递乙醇棉球再次消毒切口皮肤,递敷料覆盖伤口,

向TA提问 胡世春 已帮助网友：2400

骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素,食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等,骨折病人可适当多吃,先拍片看骨折线锁肯长势如何,如果锁骨愈合良好,若想把钢板拿出来,是没有危险的,但如果骨折线很清晰,如果强势取出,有可能引起再次骨折,就会引起危险,如果骨折处对合很好的话,不会留下后遗症,