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充血性心力衰竭有什么处理法?

2018-11-22 女 | 55岁
回答(6)
向TA提问 头像 胡世春 已帮助网友:2400

1.病因治疗
控制高血压、糖尿病等危险因素,用抗血小板和他汀类调脂药物治疗,进行冠心病二级预防;
2.改善症状
根据病情调整利尿剂、洋地黄、硝酸酯的使用;
3.神经内分泌抑制剂
应从小剂量逐渐增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量;
4.药物反应监测
①水钠潴留消退后可逐渐减少利尿剂用量,或小剂量维持,同时预防低钾血症,限制钠盐摄入量(天)。检测利尿剂效果和调整剂量的最可靠指标是每日体重的变化,可以早期发现体液潴留。②对于失代偿期患者出院后,将静脉使用正性肌力药物改用地高辛(老年患者0.125 mg/d)。反复出现心衰者,若停地高辛,导致心衰加重。若出现厌食、恶心、呕吐症状,应当停用地高辛或监测地高辛浓度。③每1~2 周增加ACEI(或ARB)剂量,注意监测血钾、血压和血肌酐水平,当血肌酐升高。[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或低血。

2018-11-22
向TA提问 头像 谢武龙 已帮助网友:3295

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.
常见诱发因素
1.感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等.
2.严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等.
3.贫血,妊娠,分勉,过多过快的输液,过多摄入钠盐等可增加心脏负荷.
4.过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷.
5.洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄.
6.其他疾病,如肺栓塞等.
生活护理:
日常注意事项
首先保持病室环境安静,舒适整齐,空气新鲜,冬天注意保暖,以防止呼吸道感染而加重病情.氧疗可改善机体缺氧,促进组织代谢,维持生命活动,是心功能不全治疗的重要措施之一.给氧应从小流量开始,待病人适应后根据需要调节流量.
心功能不全患者,应根据心动能不全程度,采取适当体位配合治疗.一般病人应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位,可以减少夜间气短,喘憋等呼吸困难症状.严重心功能不全或急性左心功能不全竭者,应采取端坐位,同时双下肢下垂,使回心血量减少,隔肌下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难;对于轻度心功能不全患者,不宜做重体力活动,如允许可限于日常生活活动.对于中度心功能不全患者,增加卧床休息,避免激烈运动项目,较适于散步一类轻活动,出现心功能不全症状即止;对于重度心功能不全患者应绝对卧床休息,待心功能改善后,根据病情恢复情况尽早活动,以防止长期卧床而导致肌肉萎缩,消化功能减退,静脉血栓形成等,活动应注意循序渐进.

2018-11-22
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

如何减少心衰的发生,首先要预防冠心病.要从改善生活方式着手,饮食方面不要吃过于油腻的东西,比如带鱼,蛋黄以及动物内脏和肥肉等,天天大鱼大肉绝不是好现象,高脂饮食是引起“三高”(高血糖,高血压,高血脂)症的重要因素,要尽量避免;运动方面要加强锻炼,每星期要进行两三次,每次30分钟的有氧运动,对于防止冠心病大有裨益;心情方面要愉快而不过分激动,动不动就要与他人争执,争强好胜,容易生气等都会导致心脏病的高发.冬季不能只要风度,不要温度,要注意保暖,避免感冒.出现发烧,贫血,甲亢等疾病,一定要及时到医院就诊,做到早发现,早诊断,早治疗,不要呆在家里讳疾忌医.心衰患者一定要控制饮水量.过量饮茶喝咖啡,对心衰是绝对不利的.心衰主要是心脏的泵血有问题,如果喝水过多就会增加心脏的负担.发现水喝多了,要吃点利尿剂,把水排出去.心衰患者可以适当地运动,循序渐进.重症心衰患者,开始先在床边坐一下,然后扶着床沿走几步,再走到屋子门口,直至慢慢走上大街,走向公园,去参加运动.

2018-11-22
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。最典型的症状是程度不同的呼吸困难,活动时加重,严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿、无缘咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。
以上是对“充血性心力衰竭有什么处理法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-22
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1819

你好,充血性心力衰竭需要改善心功能,积极治疗疾病疾病,比如高血压,冠心病,强心,利尿,扩血管等,同时注意诱发因素,比如感染,劳累,输液过快过多等,另外,还可以配合中药治疗,常用苓桂术甘汤,真武汤等加减治疗。
积极规范综合治疗,注意休息,不要增加心脏负担,配合中药治疗,合理科学饮食,不要生气劳累,祝早日康复。

2018-11-22
向TA提问 头像 何伟文 已帮助网友:2756

1.治疗目的和原则治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率。为达此目的,治疗心衰必须遵循以下几项基本原则:
(1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之一。
(2)尽量减轻心脏负荷:包括休息、低盐饮食、适当应用镇静药、限制活动等。落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷、水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药、血管扩张药、正性肌力药物等,而忽视这些一般性处理方法。
(3)尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药,视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂。非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用。洋地黄类仍是目前最主要正性肌力药物。但对于单纯舒张功能不全性心衰,洋地黄治疗不但无效甚至有害。

2018-11-22
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