免费提问
首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

冠心病有效治疗方法

2018-11-22 女 | 65岁
回答(2)
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

如果是狭窄的比较重,需要放置支架,以免出现心肌梗死,建议:建议你最好是手术治疗,阿司匹林是有一定的副作用,但是为了治疗疾病没有更好的办法

2018-11-22
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

冠心病的治疗原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时抗动脉粥样硬化再次形成,冠心病为慢性疾病,非短期治疗可见效益,因此,凡经明确诊断者,均应至少在一个较长的时期内连续服药治疗,目的在于预防心绞痛复发和赢得改善心肌血氧供应的机会,实践证明,80%冠心病心绞痛患者是可以通过坚持可靠的药物治疗避免发作进展的,目前能有效治疗冠心病,防止其进展的药物包括以下几类:(一)西药治疗西药治疗的优点是见效快,适合冠心病患者急性发作期治疗之用,1、硝酸酯类药物(如硝酸甘油)硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药,它通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加侧支循环血流,还有降低血小板粘附等作用,从而改善心肌局部及整体做功,硝酸酯类药物的作用与用药的剂量有关,小剂量时外周静脉扩张,随着剂量的增加心外膜动脉及心肌内阻力血管扩张,心肌血流灌注量增加,心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂,对于急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服,硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,间断给药,最好间隔8~12小时,以减少硝酸盐的耐药性,不良反应主要为血管扩张所引起的头痛,可高达40%,从小剂量开始可以减少其发生,2、抗血小板凝集药物(如拜阿司匹林)拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集与血栓形成的药物,它通过不可逆抑制前列腺素合成酶,致使TXA2的合成减少,而后者引起血小板聚集、血管收缩,从而达到抑制血栓形成的目的,它可以降低稳定型心绞痛病人心血管病变的发生,在不稳定型心绞痛,拜阿司匹林每日75mg口服,即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的发生,AMI病人除急性期常规使用外,还应长期使用,作为AMI的二期预防,减少心脏事件的发生,目前对阿司匹林的最佳剂量尚有不同意见,临床研究报道,小剂量可有效地抑制ADP诱导的血小板聚集,稳定型心绞痛可以使用小剂量,例如每日75mg,而对不稳定型心绞痛及AMI的病人可先给较大剂量,每日160~300mg,1~2周后再给小剂量长期维持,

2018-11-22
相关问答
最新精选