胎盘前置出血的原

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前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症.多见于经产妇,尤其是多产妇.病因,目前尚未明确.可能与以下因素有关:①子宫内膜不健全,产褥感染,多产,上环,多次刮宫,剖宫产等手术,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段.②孕卵发育迟缓,在到达宫腔时滋养层尚未发育到能着床阶段,继续下移植入子宫下段.③胎盘面积过大,如多数妊娠盘常伸展到子宫下段.可采取期待疗法.1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3次/日.2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量.3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血.4.抗菌素（青霉素,先锋霉素）预防感染.5.地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟.6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查,胎儿成熟度检查等,如大量出血,反复出血,酌情终止妊娠.

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这种情况应该注意休息,并定期去作检查的,如果有胎盘早剥引起大出血需要及时终止妊娠.准妈妈在妊娠中期假如发现胎盘前置不必太惊慌,因为有一部分孕妇可以随孕周增加,子宫下段形成,胎盘受牵拉上移,并不是真正的前置胎盘,准妈妈们可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活,如果孕28周检查仍为前置,应警惕,一旦出现阴道流血或腹痛,要立即送医院诊治,不应犹豫或拖延,即使孕期无出血,近足月也需住院观察,为保证孕妇生命安全,终止妊娠以剖宫产为首选,但即使是行剖宫产对于母亲及胎儿依然有相当的危险性存在,因此,在进行剖宫产手术时,不仅可能需要大量输血,还甚至切除子宫来保全母亲的生命安全,因此,怀疑前置胎盘的孕妇应选择医疗设备齐全,技术力量强,有抢救能力的医院分娩,以确保母儿安全,