问题描述: 当地医院的出院诊断:入院情况:1、冠心病、不稳定心绞痛2、胆囊息肉发作性胸闷、气短、胸痛1余年,加重3天,入院体查:T36.3℃,P78次/分,R18次/分,BP151/94mmHg纯色发绀,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音,心率78次/分,心音低钝,节律规整,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿,心电图示:窦性心律,ST-T改变,急查血常规基本正常,肌钙蛋白及肌红蛋白阴性,常规急检示:钠离子:134毫摩尔/升,余正常,心肌酶正常,肌钙蛋白及肌红蛋白阴性,生化指标示:钠离子:136毫摩尔/升,总蛋白:48.66克/升,白蛋白:32/53克/升,球蛋白:16.13克/升,颈椎片示:颈椎退行性变,头部CT示:脑内腔隙性脑梗赛,脑萎缩,颈部血管彩超示:双侧颈动脉硬化伴斑块形成,心脏彩超示:主动脉退行性变,左室舒张功能减低,腹部彩超示:胆囊息肉,颈椎片示:颈椎退行性变,冠脉供血右优势性,双侧冠脉多支病变,均有不同程度非钙化性斑块及混合性斑块形成,左主干、前降支近30%,右冠近50%狭窄,目前的症状是心脏偷停,胸闷气短,胸痛,眩晕,
wangwen
回答时间:2018-11-22
这种情况主要是控制冠状动脉痉挛引起的供血不足,容易引发胸闷胸痛及憋气的症状,减少诱发因素
这种疾病的发作主要是劳累,休息及血压波动,注意应用改善心功能的药物如异乐定、控制血压和血脂