胎儿脐血流参数

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脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数,分正常和松绕和紧绕型,紧绕型建议做剖宫产,以免发生产程中窒息,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常,搏动指数（PI）为1.12±0.17,阻力指数（RI）为0.66±0.07妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV3.0,PI1.7,RI0.7时多发生胎儿宫内窘迫动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D),计算出S/D或A/B比值,同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B),正常妊娠时,上述这些数值随孕周而下降,通常24周以前A/B4,30周后A/B小于3.0,RI小于0.68

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脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S/D、A/B）,观察S/D（A/B）比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况,在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大．血管阻力逐渐减小,S/D（A/B）比值逐渐减小,从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2．8降至2．2,胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降,故S/D比值不下降,在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良,正常妊娠时,静脉导管的S/a比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右静脉导管的S/a比值与胎儿低氧血症相关,脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况,这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧,