肛瘘可以自愈吗?

张瑶 回答时间：2018-11-22

您好，首先说，肛瘘保守治疗很难痊愈，更不会自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿．因此必须手术治疗。
治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面．促使愈合。手术方式很多．手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。一般多采用瘘管切开术，挂线，瘘管切除等等，有的医生说肛瘘手术一次也不一定能痊愈，得好几次手术治疗。患者平时要注意饮食清淡，多吃水果和蔬菜，注意休息。

罗正强 回答时间：2018-11-22

肛瘘是不会自愈的。
1、肛门部不能静养：脓腔不易粘合，排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
2、内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。
3、管腔难以闭合：肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。
4、引流不畅：管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。
5、容易出现新的瘘管：脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。
建议患者及时到医院治疗，才能达到最好的治疗效果。

王涛 回答时间：2018-11-22

您好.很难自愈。根据瘘口和瘘道的位置,深浅,高低以及数目,其分类有：
（一）外瘘和内瘘：外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2～3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.
（二）低位瘘和高位瘘：瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.
（三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘：前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.

张莉莉 回答时间：2018-11-22

肛瘘一旦形成,很难自愈,手术即是首选治疗.肛瘘源于肛腺的化脓性感染,波及肛周组织和器官,在肛管或直肠部位形成病理性通道.一旦确诊肛瘘,即应手术治疗,并且要及时治疗.因为病程较长,瘘管可能向四周蔓延,形成较多管道或较多外口,成为复杂肛瘘,这一方面给治疗带来困难,同时手术创伤,愈合时间也会相应增加的.
对于肛瘘的手术治疗,无论蚕蛹何种方法,都应准确,彻底切除感染的肛隐窝及肛门腺；在有效保护肛门括约肌的前提下,清楚瘘道和瘘管内的坏死物,于肛管内行肛瘘内口引流术,使肛瘘得以根除,这也是确保肛瘘能够治愈,术后不复发的关键.建议您及早去医院治疗。
以上是对“肛瘘可以自愈吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

曾晓锋 回答时间：2018-11-22

肛瘘很难自愈，术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败。除此之外，在手术后的饮食习惯方面也要多加注意，正确科学的饮食方法对于肛瘘患者的恢复很有帮助。多食用富含维生素食物。术后应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果；建立正常的膳食习惯，经久不愈的肛瘘多为虚症，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等，对于肛瘘的恢复有益处。忌食油腻食物。
由于肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以肛瘘患者应注意不要吃太多油炸速食等易上火的食物，要多喝水，调理肠道功能，可食用富含膳食纤维的谷物蔬菜等食物，调理肠道功能，能够增强肠动力和肠蠕动的协调性，促进肠壁的收缩运动，调节肠道微生态，纠正肠功能紊乱，有改善便秘和养护肠道的作用。忌食有刺激性的食物，因为这些食物易使肠胃产生湿热，浊气瘀血下注于肛门而导致肛瘘的复发。

张月玲 回答时间：2018-11-22

肛瘘有很多患者由于这个病症带来很多的痛苦，因此想选择保守的治疗方法。不手术治疗肛瘘一般来说是不可能的，肛瘘的发病率占整个肛肠疾病的1/4，仅次于痔病而居第二位。但是在我国常常有这样的说法，肛瘘可以不治而愈。这是完全错误的说法，肛瘘一定要通过手术治疗，而且越早越好。不手术治疗肛瘘效果不稳定，如过食辛辣厚味，或受凉腹泻，或劳作太过等，局部的炎症就可复发，感染化脓。
当闭合口较坚固时，可在原口处重新流脓，如此反复不愈。若闭合口道，如此反复，瘘管就会逐渐增多。因为长期反复流脓不愈，势必会影响健康。关于肛瘘，不手术治疗肛瘘虽然可以治一些，但不会治愈肛瘘，肛瘘要完全愈合必须依赖手术治疗，且越早越好。所以换了肛瘘如客观条件不允许时，给予保守治疗是必要的。