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尿毒症的患者肌酐达到了900会怎样

2011-10-15 女 | 69
回答(9)
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

一般肌酐超过707毫摩尔每升,即称为尿毒症,除了肌酐,尿素氮的升高,同时还伴有肾性贫血,酸中毒,各种电解质的紊乱,肾性骨病,以及其他系统的症状,如心血管系统,心率增快,心律失常,心衰;呼吸系统,肺淤血,肺部感染等;内分泌系统,促红素分泌减少等,主要原因是体内代谢产物排泄受阻,在各个部位沉积,以及内环境的改变,所以这时的治疗,应该以替代治疗为主了.替代治疗包括透析和肾移植,肾移植在您这个年龄已经不太合适了,所以主要考虑透析,透析又包括血液透析和腹膜透析,血液透析清除速度快,但对血液动力学影响大,腹膜透析在熟练掌握后自己在家就能进行,呈持续性,较缓和,但也可引起腹膜炎等并发症,你可请专业医生协助你选择一种治疗方法,但这时仅靠药物是不行的,所以建议您及早行透析治疗,另外,你现在不能进食,考虑与酸中毒,及毒素高有关,还要定期应用促红素

2011-10-15
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

国内慢性肾衰竭分期:GFR50~80ml/min,血尿素氮,肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~25ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR25~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17.9~28.6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭尿毒症期.肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症,代谢性酸中毒等.
可以考虑肾移植:(1)尿毒症病人年龄范围以12-65岁为宜;病人的年龄大于65岁,如心脏,肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植术.
  (2)慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭;
  (3)经过血透或腹透治疗后,尿毒症病人一般情况好,体内无潜在的感染病灶,能耐受肾脏移植手术者;
  (4)无活动性溃疡,肿瘤,肝炎及结核病史,也无精神,神经系统病史的尿毒症病人;
  (5)与供肾者的组织配型良好者

2011-10-15
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

尿毒症的病因是由于肾功能丧失体内代谢产生的氮质废物不能排出体外在机体内蓄积和水电平衡失调水潴留电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤称肾性肾衰肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降肾灌注不足引起的肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等
(1)饮食治疗低蛋白饮食避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积使肾功能进一步恶化低磷饮食可使残存肾单位内钙的沉积减轻供给足够热量以减少蛋白质分解有利于减轻氮质血症一般饮食中碳水化合物应占40%脂肪应占30%~40%
(2)治疗高血压
(3)应用钙离子拈抗剂如心痛定等
(4)口服氧化淀粉等吸附剂使血尿素氮下降
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血必要时可应用促红细胞生成素但是以上方法很难奏效
1.积极治疗 尿毒症虽是致命的疾病但也并不是无药可医对无诱发因素的病例肾功能不可逆转时可考虑做透析治疗透析疗法包括口服腹膜血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者
2.充分休息 尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养不要从事力所不及的活动
3.限制含镐量高的食物

2011-10-15
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水,电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状.家庭治疗措施 积极治疗 尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医.对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗.透析疗法包括口服,腹膜,血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者.近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少.因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一. 充分休息 尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动. 避免有损肾脏的化学物质 要避免含有镉,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境.它们一般存在于杀虫剂,汽车尾气,涂料,建筑物和家用清洁剂中.尿毒症的饮1,低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.5g/kg/d,其中优质蛋白质应占50—70%.优质蛋白质为:蛋,奶,瘦肉等,豆制品应加以限制.2,足量热卡,饮食应当强调,高热量饮食,有条件者可食麦淀粉,或玉米淀粉,该淀粉含低质量蛋白质仅0.6g%,而且能满足高热量的要求. 可以选用粉丝,消化快又挺好吃的.

2011-10-15
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

根据肾脏病生存质量指导,血肌酐超过707,说明患者到了尿毒症期,发展到了肾衰竭的晚期.由于患者存在出血倾向,所以会出现胃粘膜糜烂进而发展为胃溃疡.因此,建议对患者药物治疗,实施透析或者改善状况后进行肾移植.

2011-10-15
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1820

血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标,肾脏受损的程度与血肌酐的数值的高低成正比,血肌酐越高说明肾脏受损越严重.血肌酐900,说明肾病已经恶化为肾功能不全的尿毒症期了,也是慢性肾衰竭的晚期阶段.此时,尿毒症患者的肾小球有效滤过功能仅为正常的10%以下,人体大量代谢废物不能 经肾脏排出体外,残存的肾功能已不足以维持人体的代谢平衡状态,故尿毒症病人临床上将出现严重的水,电解质,酸碱平衡失调,患者的全身各个系统将出现明显而严重的并发症状,尤其以胃肠道,心血管和神经系统症状更为突出,出现恶心呕吐,无食欲,严重贫血,高血压,心力衰竭,嗜睡昏迷等症状表现,尿毒症患者将面临生活质量严重下降和生命安全难以保障的难题.为此很多的患者到了这个时期就想着透析来维持生命.可以去正规大的中医院看中医中药有无好的治疗方法,到了这个程度西医院也只能透析和换肾了.

2011-10-15
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

您好
一般肌酐达到707就可以诊断为尿毒症,尿毒症实际上就是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害,是有一定的生命危险的.如患者目前的肾脏萎缩不小于6cm,一天的尿量不少于400ml,建议您可以采用中西医结合的治疗,西医对症治疗,中医中药从肾脏根本去治疗,采用特殊的给药方式,如外敷,足浴,熏蒸,灌肠等,使药物的有效活性成分直接作用于肾脏病灶,恢复肾脏本身的滤过功能,达到肌酐自然的下降,防止反复,阻止病情进展,对以后生活,工作不造成影响的目的.平时注意多休息,避免劳累,感冒,感染等,低盐,低脂,优质蛋白饮食.
血透是血液透析的简称.血透是利用透析器等体外循环装置进行的.透析进将病人的血液与含有一定化学成分的透析液同时引入透析器中,隔着半透膜进行透析,以排除代谢产物,净化血液和补充必要的物质,从而起到人工肾脏的作用.当体内肌酐值数过高时,往往建议做血透将体内的毒素排除体外,减少毒素对其它脏器的影响.
在应用血透的基础,治疗尿毒症的关键是?げ写嫔龅ノ?阻断肾脏纤维化进展,逐步恢复肾功能. 我院微化中药渗透疗法,采用微化处理技术,利用微化后中药活性物质的生物特性,针对肾脏病变组织进行活血通络,对肾脏病变组织具有靶向定位,彻底清除免疫复合物及坏死组织的作用,逐渐的恢复肾脏组织结构与肾功能,其相应的并发症也会逐渐的恢复,肌酐自然降低.
对于糜烂型胃溃疡应积极治疗原发病,除去可能的致病因素.呕血停止后给予流质饮食.静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁,雷尼替丁,法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血.弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃,小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血.前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生,如经上述治疗仍未能控制大出血者,可考虑手术治疗.近年有报道舒克菲可预防出血又不致引起由于抗酸药物抑酸吞咽部细菌繁殖引起的肺炎.

2011-10-15
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

这表明已经非常严重了,对此你要做好护理工作.在这呢,我给你介绍一下治疗方法. 保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.
  (1)饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%.
  (2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
  a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI,ARB等
  (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等.
  (4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降.
  (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病.
  (6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素.
  (一)氮质血症期 病员已有明显氮质潴留,但临床上可仅有原发肾脏病的表现,或仅有头痛,乏力,食欲不佳等症状. (二)尿毒症期
  1,一般症状:面容苍白灰暗,全身乏力,消瘦.
  2,胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现.厌食,腹部不适,继之出现恶心,呕吐,腹泻,舌炎,口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血.
  3,精神,神经系表现:头痛,头昏,神志恍惚,表情淡漠,嗜睡,昏睡,甚至昏迷.烦躁不安,肌肉颤动,抽搐,惊厥在晚期亦常见.
  4,心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭.
  5,造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状.
  6,呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长.晚期可致尿毒性支气管炎,肺炎和胸膜炎.
  7,皮肤表现:皮肤无华,干燥脱屑.尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒.
  8,代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:①脱水或水肿;②代谢性酸中毒;③低钠血症和钠潴留;④低钙和高磷血症:高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;⑤低钾和高钾血症;低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因
疗方法.

2011-10-15
向TA提问 头像 黄文飞 已帮助网友:3034

各项机体指标都会受到侵害,食欲,精神,各方面都很差.
还有器官的损害,主要治疗还是透析为主要手段.
该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

2011-10-15
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