什么情况会引起惊厥

张瑶 回答时间：2018-11-21

这里汇总了新生儿惊厥的详细病因,详细如下:　　一、发病原因　　(1)惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起,但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎,颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧,低血糖,低血钙,低血钠)疾病,　　(2)缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前,分娩时和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生,　　(3)低血糖在糖尿病母亲的新生儿,小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见,足月儿血糖　　(4)感染可引起惊厥　　脑膜炎常有惊厥,败血症也可发生,但一般不出现此征,革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥,　　(5)低血镁不常见　　但当血清镁　　(6)低血钙　　定义为血清钙水平3mg/dl(0.95mmol/L),和低血糖一样,可以无症状,低血钙常和早产及难产有关,　　(7)高钠血症或低钠血症可引起惊厥,口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症,过多的经口或静脉输注水分,或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症,　　(8)先天性代谢性疾病,如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥,维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因,但易于治疗,　　(9)围生期并发症,新生儿缺氧缺血脑病(HIE)、颅内出血、脑损伤等疾病的并发症;　　(10)先天性酶缺陷　　枫糖尿病、尿素循环障碍、高甘氨酸血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、异戊酸血症、半乳糖血症,　　(11)家族遗传　　家族性良性家族性癫痫、肾上腺白质萎缩、神经皮肤综合征、Zellwegen综合征、Smith-Lemli-Opitz综合征,　　(12)药物影响　　兴奋剂、异烟肼、氨茶碱、局麻药、有机磷、撤药综合征,母亲滥用药物(如可卡因,海洛因和地西泮)也可能诱发该病,婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥,

黄文飞 回答时间：2018-11-21

发病机制　　新生儿惊厥表现形式和脑电图方面也与成人和儿童有很大不同,与新生儿中枢神经系统发育尚不成熟,易受各种病理因素的刺激有关,所以会产生异常放电,同时,新生儿大脑皮质的分层及神经元的胞膜、胞浆分化不全,树突、突触、髓鞘的形成亦不完善,神经元与神经胶质之间的正常联系尚未建立,当皮质局部出现异常放电时,不易向邻近部位传导和扩散,更不易扩散至对侧半球引起同步放电,故新生儿惊厥时全身强直性的抽搐很少见,　　皮质下惊厥的发作机制,可能源于皮质下灰质的异常放电,这种深部的异常放电,脑电图的头皮电极不能发现;或源于大脑受损处于高度抑制状态时的脑干释放现象,临床上60%～90%的惊厥患儿无皮质的异常放电,故脑电图的阳性发现有助确诊,未见异常放电不能否定