小儿脑瘫的临床表现有哪些?

张瑶 回答时间：2018-11-21

小儿脑瘫的症状表现有运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫等。
脑瘫在我们国家被列为残疾的一种，因此从传统观点来看，脑瘫就是一种不治之症。但是医学技术日新月异，目前来看虽然我们不能让脑瘫孩子完全恢复到正常小孩，但是有一部分轻度和中度的脑瘫小孩是可以像正常小孩一样生活和学习的，例如痉挛型的脑瘫，如踮脚尖走路，剪刀布，足内翻等，这部分脑瘫患儿一般大脑的智力和语言受损不明显，只是肢体的功能受到了影响。

张慧芝 回答时间：2018-11-21

小儿脑瘫有以下症状：
（1）语言障碍约，表现为语言发育迟缓，发音困难，构音不清，不能说成句的话，不能正确表达自己的意思，有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫、双侧瘫痪儿也常伴语言障碍。
（2）癫痫发作，以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智力低下者更为多见，手足徐动型、共济失调型患儿则很少见 。婴幼儿时期的高热惊厥，婴儿痉挛症多可导致发生，各类颅脑损伤导致的癫痫很常见。
（3） 口面、牙功能障碍
（4） 情绪、行为障碍，大多数脑瘫患儿有情绪激或行为异常，这与脑功能受损有关。大量实验和临床资料表明，脑的边缘系统特别是海马回受损时，可引起患儿情绪异常。患儿常表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动，有的有快活感、情绪不稳定等，手足徐动型较为常见。
（5）骨与关节发育畸形，最常见的上肢畸形有：肩关节内收、内旋，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节屈曲，拇指屈曲或可伴有内收以及手指屈曲等；最常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形，爪形趾畸形以及脊柱侧突和椎体形态异常。

罗正强 回答时间：2018-11-21

（1）智力低下，约有2 / 3以上患儿智能落后，约1 / 4重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差，手足徐动型患儿智能严重低下者少见。
（2）视力障碍，约有25%的患儿伴有视力障碍，新生儿因不同因素导致的皮质发育不良，造成“皮质盲”。幼儿期之后，最常见眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视、斜视等。少数有眼震，偶有全盲。偏袒患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷科影响眼手协调功能
（3）听力障碍，约有25%的患儿伴有听力减退甚至全聋，以患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。除先天听神经器官发育异常外，婴幼儿期氨基糖苷类抗生素的不合理应用导致的听力障碍不在少数。
（4） 感觉和认知异常，脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉确实。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差，分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的辨认力也很差。
以上是对“小儿脑瘫的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王涛 回答时间：2018-11-21

小儿脑瘫是出生时婴儿脑部受损，由于早产、缺氧、黄疸过高等造成的。脑瘫患儿70%属于痉挛型脑瘫，其智力和正常孩子一样。
通过正规的治疗能够改善患儿走路姿态异常的情况。少数脑瘫患儿伴有癫痫、智力残障、等。家长需要从多方面来照顾患儿，心理、和身体上都需要关注。对于脑瘫孩子最大的便是不放弃、不抛弃！
孩子今天学会了正确的站姿，一点点小小的进步，要鼓励孩子、耐心教导孩子。要让脑瘫孩子虽然肢体上和正常孩子不一样，但是心智上教会独立、自信和坚强。

王志强 回答时间：2018-11-21

脑瘫的临床表现：
（1）运动发育落后，主动运动减少：脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后，如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动轿正常儿童迟缓；抓握东西，手指的精细动作也落后于正常小儿。
（2）主动运动减少：新生儿期表现动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。三个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作，特别是下肢更为明显，常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难，动作僵硬，不协调，常出现异常的运动模式。肌张力低下型则表现为瘫、软，过分安静。
（3）肌张力及姿势异常：大多数痉挛型瘫儿，随着月龄增加，肌张力逐渐增高，表现为下肢伸直、内收，有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高，两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下，以后表现为肌张力增高。
（4）反射异常： 正常4个月小儿直立时，若向其左右倾斜，可出现保护性反射，头自动保持在正中位；5~6个月时向左右倾斜，能伸出上肢，保持平衡；9个月时扶小儿呈俯卧位悬空位时，做突然下降的动作正常小儿“降落伞”似反射，即两上肢向前伸展姿势，儿脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或消失。