问题描述: 前几天带着老爸上医院检查出动脉硬化,检查说这种病情很严重,应该怎么治疗呢?什么是动脉硬化?
李小可
回答时间:2018-11-21
动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限的损伤后,血液中的脂质就会在内膜上沉积,进而内膜纤维结缔组织增生,引起内膜局部有增厚或隆起,形成斑块,以后在这许许多多的斑块下面发生坏死、崩溃、软化,看上去动脉内膜表面象泼上一层米粥的样子,故称为粥样硬化,这种硬化的斑块形成局限性的狭窄,造成血管不同程度的阻塞,影响血流通畅,导致机体相应器官缺血,发生功能障碍,最容易产生粥样硬化的部位是冠状动脉、脑动脉,其次是肾动脉、腹主动脉和下肢动脉,动脉粥样硬化是一种最有临床意义的动脉病变,对人类的威胁最大,随着我国人民生活水平的提高,粥样硬化的发病率越来越高,这足以引起人们的重视,加以预防,概述动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型,,本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果,动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性,本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等,脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一,病因一、高血压:高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高,二、高血脂症:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症,三、吸烟,四、糖尿病,五、肥胖,症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死,脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全,肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状,下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽,检查1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症,2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着,3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围,4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况,治疗一、一般治疗:(一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重,(二)坚持适量的体力活动,(三)合理安排工作及生活,(四)其他:提倡不吸烟,可饮少量酒,二、控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制,Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物,二、降血脂药物:1、消胆胺,2、安妥明,3、烟酸,4、不饱和脂肪酸,如益寿宁、血脂平及心脉乐等,6、藻酸双酯钠,三、抗血小板药物:1、阿斯匹林,2、潘生丁,3、抵克立得,
何伟文
回答时间:2018-11-21
动脉粥样硬化的原因, 动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病,男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子,其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系, (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄,血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍, (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄, (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块, (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块,同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量, (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁,此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重,因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化, (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险,肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群, (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁, (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生,有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等,
王志强
回答时间:2018-11-21
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄,动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型,长期发展会导致出现许多并发症,严重危害人体健康,的确是需要注意的,在治疗方面是一个长期的综合性的治疗手段,需要坚持治疗,没有一种立竿见影的治疗方式,首先在饮食上要合理饮食,限制脂肪和糖类的摄入,增加可溶性纤维的摄入,坚持适量的体力活动,戒烟戒酒,其次还有药物治疗,选用调脂药物如瑞旨瑞舒伐他汀钙,作为最强他汀,可以稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的发展,防治心脑血管疾病,其次还要在医生指导下服用抗血小板粘附和聚集,溶解血栓的药物,具体情况要遵医嘱积极配合治疗,
熊平安
回答时间:2018-11-21
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的
高锡云
回答时间:2018-11-21
动脉粥样硬化是动脉管壁增厚并失去弹性的疾病的总称,主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉淀,并伴有平滑肌细胞和纤维机织成分的增殖,大多是跟摄入的油脂过多,缺乏运动或是肝脏代谢不好有关系,建议平时吃些清淡的饮食,适当多运动,需要根据临床症状综合考虑治疗方法,