什么是宫内节育器

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宫内节育器的种类繁多,目前国内外使用的节育环不下40余种,这些节育环按照性能可分为两大类,一类是惰性宫内节育器:是用惰性材料制成的,其理化性能稳定,另一类是活性宫内节育器是指利用节育器为载体,带有铜或锌等金属置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果,

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避孕环是女性避孕的一种常见方法,有很多种,主要是以下几种（1）惰性宫内避孕环:是用惰性材料制成的,如不锈钢,塑料尼龙类和硅橡胶等.其理化性能稳定,本身不释放任何活性物质,如金属单环,麻花环,混合环,节育花,宫形环,太田环,蛇形避孕环等.由于惰性避孕环的避孕效果较差,国内外已渐趋淘汰,而以活性避孕环取代之.　　（2）活性宫内避孕环；是指利用避孕环为载体,带有铜或锌等金属,孕激素,止血药物及磁性材料,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,从而增加避孕效果,降低副作用的新一代的宫内避孕环.　　（3）目前国内外常用的避孕环为:　　带铜T型避孕环；T型塑料支架,按带铜面积（平方毫米）不同,有T.11200,T.11220,TCｌｌ380等多种类型.以TCU2OO在国内外应用较广.带钢避孕环的优点为适应宫腔形态,不易脱落,放取较易；缺点是子宫出血发生率稍高,T型横臂可能刺入子宫壁.为此国内将两端做成圆珠型,其有效率高于不锈钢圆环,放置年限为5年左右.　　硅橡胶带钢V型避孕环:由不锈钢丝作支架,外套硅橡胶管,管外套有面积200平方毫米的铜丝,平均分为4段,分别绕于避孕环的横臂及斜臂上,器外形为V型,工横臂于中央部断开,有中心相连接（横臂可有0.5厘米伸缩性）,按横臂可分为24,26,28三种规格.此种避孕环的优点为形态与子宫腔相符,且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域,可增强避孕效果,效果较好,但点滴或不规则出血稍多,可存放5~8年.　　多负荷含铜避孕环:自荷兰引进,我国已有合资生产.此种避孕环,用聚乙烯做成支架,两侧弧形侧臂的外侧有5个小齿,纵臂上绕有铜丝,铜面积有250平方毫米及375平方毫米两种,按大小及纵臂长短分为大,中,小号.它放置方法简便,易于随访和取出,临床效果较好,预期可放置3~5年.　　活性金单环165和带铜高支撑力环:这两种环的外形和金属单环相似,均由此发展而来.它以较粗不锈钢为材料,支撑力达165克左右.在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入2段铜丝簧和2段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环165；仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环.铜面积均为200平方毫米,环分20,21,22号三种.此环放取技术与金单环相似,但因环的不锈钢丝较粗,不易变形脱落,又有铜丝簧为活性物质,带有消炎痛可减轻其副作用,故临床效果较好,预期可放置达10年以上.　　活性ｙ型避孕环:是最新研制成功的新型避孕环,以不锈钢为基本材料,带有铜和消炎痛.其结构分为3层,内层为不锈钢丝支架,呈ｙ型；支架上绕有铜丝,表面积为300平方毫米,为中层；最外层套有不锈钢丝螺旋簧.于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块.此种避孕环有24,26,28三种型号,临床效果好,出血副作用少,预期可长期放置达10年以上.　　其它:国内外现尚有多种新的避孕环在研究中,如药铜避孕环,磁性避孕环,带孕激素的避孕环等.90年代以来研究的Fｌｅｘｉｇａｒｄ避孕环较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少