痉挛性斜颈病因尚不明确,可能有家族史,少数继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒后,但大多无明显病因,对其致病原因,有中枢性及外周性两种推测,中枢性病因可能是额顶部皮质萎缩、中脑被盖部损害、或因由间质核到丘脑系统或基底节等处病变所引起,也有人认为与递质有关,5处理,一是针灸按摩推拿治疗,二是调节神经治疗,
2018-11-21痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患,临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重,病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度,本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形,病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态,部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻,有1/3的患者有其他部位张力障碍的表现,如眼睑、面部、颌或手不自主运动(如痉挛),在睡眠状态时可消失,药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂等,用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,但不能根治,2.手术治疗颈神经前根、副神经根切断术又称Foester-Dandy手术,在显微镜下切断上侧颈1~3神经前根,并在椎动脉平面切断副神经根,术后效果不满意者,可进一步在颈部切除病侧副神经支,
2018-11-21