糜烂性胃炎的中医治疗方法:
1.瘀血停滞型胃脘疼痛,痛有定处而拒按 ,或痛有针刺感,食后痛甚,或有胃出血,舌质紫暗或瘀斑,脉涩。
治疗以活血化瘀为主。
处方给予失笑散合丹参饮加减 :生蒲黄 10g、五灵脂 10g、丹参 10g、砂仁 5g、大黄 1 0g、甘草 10g、三七 5g。方中三七、大黄、丹参、砂仁有杀菌作用。
2.胃阴亏虚型:胃痛隐隐,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。
治疗以养阴益胃为主。
处方给予一贯煎合芍药甘草汤 :北沙参 10g、麦冬 10g、生地黄 15g、枸杞子 30g、当归 10g、川楝子 10g、白芍 10g、甘草6g、佛手 10g、乌梅 10g。方中乌梅、川楝子、当归、白芍均有杀菌作用。
3.脾胃虚弱型:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便糖薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
治疗以温中健脾为主。
处方给予黄芪建中汤:黄芪 2 0g、白芍 10g、桂枝 1 0g、甘草 10g、生姜 10g、大枣 3枚、半夏 10g、陈皮 10g、茯苓 10g。方中黄芪、半夏、茯苓、甘草、白芍、桂枝有杀菌作用。
糜烂性胃炎的治疗可以采用胃炎三联疗法,最常用的三联疗法如下:
1.洛赛克20毫克(1粒)+阿莫西林750毫克(3粒,每粒含250毫克)+甲硝唑400毫克(2片,每片含200毫克)。
2.洛赛克20毫克+红霉素500毫克(4片,每片含125毫克)+甲硝唑400毫克。
3.洛赛克20毫克+阿莫西林750毫克+红霉素500毫克。
任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日服2次,7―14日为一疗程。一疗程结束后,要再继续单独服用洛赛克2周,剂量和服法同前.进行三联疗法时,应注意药物的毒副反应,如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林,红霉素可出现腹泻,恶心,舌炎,过敏性荨麻疹,皮疹和药物热等,故应在医生指导和监视下用药。阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发。一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。疼痛时加上654-2。
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糜烂性胃炎的治疗方法:
1.纠正休克,补充血容量,输血,输液,纠正脱水及电解质失调。
2.胃内灌注或口服止血药。
①插胃管,清除胃内积血,用冰冻生理盐水洗胃,或于每250mL冰冻生理盐水中加入去甲肾上腺素4-8mg,可反复冲洗到出血停止。亦可于胃管中灌注孟氏液。
②口服凝血酶及去甲肾上腺素,去甲肾上腺素浓度与胃管灌注相同,每次口服60~100ml 2-4小时/次。
3.制酸药包括碱性药中和胃酸。
4.可由胃镜下应用微波及高频电凝止血。
5.治疗原发病,积极治疗创伤,感染,停用加重胃粘膜损伤的药物。
6.预防应用非甾体类抗炎药加用碱性药物或前lie腺素制剂。
7.手术治疗内科治疗无效,少数患者需做胃次全切除,选择迷走神经切断手术。
糜烂性胃炎的中医治疗方法如下:
1.脾胃湿热型:
胸脘痞满胀痛,口苦口腻,纳呆头昏,四肢重滞 ,舌质红苔黄腻,脉濡滑。
治疗以清热化湿为主。处方给予黄连温胆汤加减:黄连 6g、半夏 10g、茯苓 10g、积壳 10g、米仁 30g、石菖蒲 10g、胆星 10g、佩兰 10g、黄芩 10g。方中黄连、黄芩、茯苓、石菖蒲、陈皮、甘草经研究均有杀灭幽门螺杆菌的作用。
2.肝胃郁热型:
胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
治疗以疏肝泄热和胃为主。
处方给予化肝煎合左金丸加减:蛇舌草 30g、青陈皮各 10g、白芍 20g、甘草 10g、山栀 10g、黄连 6g、吴茱萸 2g。方中黄连、吴茱萸、蛇舌草、白芍、陈皮能够杀灭幽门螺杆菌并抑制其繁殖。
3.肝气犯胃型:
胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁,缓气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,舌苔薄白,脉弦。
治疗以疏肝理气为主。
处方给予柴胡疏肝散加减:柴胡 10g、白芍 10g、川芎 10g、香附 10g、陈皮 6g、积壳 10g、甘草 6g、郁金 10g、木香 10g、玄胡 10g。方中柴胡、玄胡、白芍、陈皮、甘草、木香均有杀菌作用。