糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下也会出现。原因是糖代谢紊乱,血糖得不到控制,体内酮体产生过多,血液pH下降,引起酸中毒症,和严重电解质平衡紊乱。作为糖尿病人应该做到:
1、严格控制血糖,不可擅自减、停药物尤其是应用胰岛素的患者切不可迷信中药偏方而擅自停用,即便是在不能进食的情况下,也不可随意停用胰岛素,而应在医生的指导下调整治疗。
2、生活规律化 做到起居有常,进餐定时定量,戒烟忌酒,切忌暴饮暴食、过劳熬夜,避免血糖波动。
酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者(特别是少儿患者),2型糖尿病患者在应激情况下(如合并感染、外伤等)也可发生酮症酸中毒。酮症酸中毒主要表现为:
1、口渴、多饮、多尿等糖尿病症状较前加重;
2、有明显的消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;
3、严重脱水者可出现皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少、心动过速、血压下降、四肢湿冷、心竭休克;
4、伴有酸中毒者可出现头昏、头痛、深大呼吸、呼气带有烂苹果味、嗜睡、烦躁,严重者有神志不清甚至昏迷。
部分病人(尤其是儿童)可表现为剧烈腹痛、腹肌紧张,酷似阑尾炎等外科急腹症,甚至误诊被准备实施手术。 当糖尿病患者出现上述报警信号时,要尽快去医院检测血糖、尿糖、尿酮体、血酮体、二氧化碳结合力以及血清中的各种电解质,以便及时确诊,妥善治疗。
以上是对“如何预防酮症酸中毒?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
根据您的情况描述来看,预防的话,就是稳定血糖的水平,然后血糖稳定,就不会产生酮体。
而且胰岛素的用量是根据监测的血糖水平来增减的,血糖稳定,说明使用的药物合理适量。不应减量太多。
引起酮症酸中毒的原因主要有感染、用药不当、饮食不当或外伤等,不同原因需要引起重视。另外,酮症酸中毒是胰岛素分泌不足引起的一系列内分泌症状,治疗的根本措施就是改善胰岛素分泌。
饮食是最关键的,要把握以下原则:
1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。
2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜
5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
6、烹调宜用植物性油脂。
7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。
10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。