脊髓损伤症状:
1.感觉障碍脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。
2.自主神经功能紊乱常可出现阴茎异常勃起、Horner综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。
3.反射活动休克期过后,受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫,部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿,叫总体反射。使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢于下肢,没有感觉分离,预后差.
腰椎裂这种情况没有特殊的治疗方法,主要是对症治疗缓解症状为主,平时注意自我保健,防止腰痛症状反复发作.可以通过针灸,外敷膏药,注射,理疗,外敷膏药等等治疗,可以缓解症状的。
平时注意不要久坐,少弯腰,不要受凉,剧烈运动,搬抬重物,尽量睡硬板床等。脊髓圆锥损伤正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘,因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤,表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常。脊髓受皱褶黄韧带,椎间盘或骨刺的前后挤压。
脊髓损伤常会导致异位骨化和病理性骨折。发病机制尚不十分清楚,可能与伤后的制动、废用、神经损伤后植物神经功能紊乱和内分泌因素改变有一定关系。康复方法:避免强度过大的运动,以免发生骨折;调节饮食结构;多晒太阳;在保证安全的前提下经常站立,每日站立不少于2小时;药物治疗。
颈椎管因颈椎过伸而发生急剧溶剂变化,脊髓受皱褶黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢于下肢,没有感觉分离,预后差。 脊髓中央管周围综合症 多数发生于颈椎过伸性损伤.颈椎管因颈椎过伸而发生急剧溶剂变化,
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脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变,显微镜下仅有少许水肿,神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪,经过数小时至两天,脊髓功能即开始恢复,且日后不留任何神经系统的后遗症。
脊髓损伤颈脊髓前方受压严重,有时可引起脊髓前中央动脉闭塞,出现四肢瘫痪,下肢瘫痪重于上肢瘫痪,但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉。脊髓中央管周围综合症多数发生于颈椎过伸性损伤。但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉,有时甚至还保留有浅感觉.
脊髓损伤在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。脊髓损伤症损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。
2018-11-20