问题描述: 双下肢(膝以下脚以上)浮肿(可按出小坑),下午后加重,早上看不出,一肢明显(踝部周围为主),另一肢较轻(老是不明显,严重时也会按出小坑).检查过肾,心,肺等,说没问题,已经一年半多了,查不出问题.做过双下肢静脉B超结果正常(做时浮肿不严重).深静脉血栓如何诊断和治疗?
您好:一般对于深度静脉血栓的治疗还是要根据病人的具体情况,可以考虑用药物治疗或介入治疗配合,急性下肢深静脉血栓形成取栓术护理【术前护理】1.按外科一般手术护理常规,2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛,应予卧床休息2周,抬高患肢20o-30o,但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲,以防进一步阻塞静脉回流,3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂,须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞,4.进食低脂富含纤维素的饮食,保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流,不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞,5.下地活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带适当压迫浅静脉以促进静脉血的回流和减轻下肢浮肿,6.若有浅静脉炎症,则应嘱患者避免过久站立或长距离行走,站立时应不断变换负重肢体,经常以脚尖着地以加强胖肠肌的收缩,7.密切观察病情,如患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、血压下降、脉畅快等症状时应考虑并发肺栓塞的可能,立即将患者平卧,避免翻动及深呼吸咳嗽等剧烈活动,给予高浓度吸氧,通知医师积极配合抢救,[术后护理]1.按外科一般护理常规及麻醉后常规护理,2.深静脉血栓形成取栓术后,观察患肢周径的变化以了解治疗效果,3.在使用溶栓抗凝剂纤溶剂治疗期间需观察药物的过敏反应、出血倾向等副作用,对胃粘膜有刺激性的药物予以饭后眼,
2018-11-20临床治疗下肢深静脉血栓有三大类药物1,以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法.2,以取栓手术为代表的传统手术方法.3,腔内支架成型术,这是一种微创的介入疗法.其中药物治疗是用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须新鲜,通常是三天内形成的血栓.另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短.现实的问题是很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的,随着腔内外科技术的发展,出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法.
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