鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等.
(一)外伤:外伤为本病的重要原因,多发生在儿童时期,外伤史常早已遗忘。当时因鼻中隔的各个组成部分发育未全,故不显症状,以后随年龄增长始逐渐发展成为鼻中隔偏曲,成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
(二)发育异常:鼻中隔原由数块软骨组成,以后分别骨化,才出现骨部鼻中隔。在发育过程中,由于种种原因,骨和软骨的发育不均衡,而形成畸形或偏曲,或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限,也可发生鼻中隔偏曲。
(三)压迫因素:鼻腔内肿瘤或异物压迫,可使鼻中隔偏向一侧。
鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或二侧偏曲,每个有的鼻中隔都不可能是笔直的,只有当偏曲出现症状或并发了别的疾病了才要去治疗。鼻中隔偏曲常见的症状就是鼻塞,和鼻出血,有些患者可引起反射性头痛。如果高位偏曲可以造成鼻窦引流不通畅,造成鼻窦炎。
鼻出血是因为鼻中隔弯曲造成的,鼻塞与鼻中隔有关,如果反复不愈的鼻窦炎有可能是鼻中隔造成的引流不通畅,可以考虑手术。外伤为本病的重要原因、多发生在儿童时期、外伤史常早已遗忘当时因鼻中隔的各个组成部分发育未全、故不显症状、以后随年龄增长始逐渐发展成为鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲病症病症分析:
(1)鼻塞为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。“S”形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
(2)头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。
(3)鼻出血鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。如鼻出血发生在50岁以上年龄组,血管弹性差,则难以用凡士林纱条填塞治愈,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面。确偏曲的种类和部位,据此制定手术方案并根据术中所见灵活加以运用。
鼻中隔偏曲系由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形,形态上向一侧或两侧偏斜,或局部突起,可影响鼻腔生理功能,并引起一系列病理变化。
随鼻中隔偏曲程度、类型、位置而异。以鼻塞为常见,且可因阻塞而引起呼吸不畅、嗅觉不灵和耳聋、耳鸣等。
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鼻中隔偏曲原因:
(1)肿瘤或异物压迫鼻中隔,也可发生本玻鼻中隔偏曲原因
(2)鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处。这也是本病发生的主要原因。鼻中隔偏曲原因
(3)外伤当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离。婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。鼻中隔偏曲原因
(4)小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态。
鼻中隔弯曲其实是个很常见的症状,医学上讲的鼻中隔弯曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状。依据弯曲形状的不同表现为不同的症状:向一侧偏曲(C形),常常出现单侧鼻塞,而向双侧偏曲(S形)则多为双侧鼻塞。
鼻中隔弯曲会带来邻近器官的问题,如鼻阻塞妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症、长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,使之易于感冒和上呼吸道感染。鼻中隔原由数块软骨组成、以后分别骨化、才出现骨部鼻中隔在发育过程中、由于种种原因、骨和软骨的发育不均衡、而形成畸形或偏曲。