免费提问
首页 > 妇产科 > 妇科 > 详情页

子宫内膜异位症女性

2018-11-19 女 | 32岁
回答(2)
向TA提问 头像 吴静雯 已帮助网友:4956

治疗应根据患者年龄、症状、病变部位及范围以及是否有生育要求,加以全面考虑,(一)激素疗法鉴于无排卵性月经往往无痛经,故要采用性激素抑制排卵,以达缓解痛经的目的,适用于年轻、有生育要求及病变轻者,1.孕激素 常用药物有炔诺酮(妇康片)、甲孕酮(安宫黄体酮)、甲地孕酮(妇宁片)或异炔诺酮,自月经周期第6~25天服药,每日口服上述一种药5~10mg,可连续服用3~6个周期,有此法可抑制排卵,并使异位内膜退化,有人主张用大剂量合成孕激素3~10个月,辅以小剂量雌激素防止突破性出血,以造成类似妊娠的人工闭经,称为假孕疗法,2.雄激素 常用甲基睾丸素5mg,每日2次,舌下含服,或丙酸睾丸酮25mg,每周2次肌注,连用6~8周为一疗程,两疗程之间停药4周,可试用2个疗程观察效果,3.丹那唑 常用量为每日400~800mg,分为2~4次口服,当出现闭经后剂量逐渐减少至每日200mg为维持量,一般从月经第5天开始服药,连续治疗6个月,在停药后30~45天即能恢复排卵,并可提高受孕率,此药具有轻度雄激素和类孕激素作用,它可通过丘脑下部抑制排卵前LH高峰的出现,并能直接作用于子宫内膜雌激素受体以抑制内膜生长,使痛经症状迅速消失,目前普遍认为丹那唑是治疗子宫内膜异位症较为理想的激素类药物,由于其对肝肾功能有不良影响,用药期间应注意肝肾功能,(二)手术治疗对药物治疗有不良反应或无效者,可行手术治疗,针对不同患者采用以下不同术式:1.保留生育功能手术适用于年轻尚未生育的妇女,手术应保留子宫,行单例卵巢囊肿切除或卵巢巧克力囊肿剥离术,输卵管周围粘连分离术,盆腔内局部病灶电灼或切除,以及子宫悬吊术,术后症状多能改善,50~65%妇女术后有受孕可能,2.保留卵巢功能手术适用于35岁以下,已无生育要求的妇女,切除全子宫及盆腔内其他病灶,但保留一侧或部分卵巢以维持患者卵巢内分泌功能,3.根治性手术适用于近绝经期或虽较年轻但病变严重,且激素疗法无明显疗效者,行全子宫双附件及分腔内局部病灶切除,卵巢切除后,即使残留部分异位内膜,变可逐渐自行萎缩退化,术后视情况给予性激素治疗,4.腹腔镜下手术治疗是近年国外较普遍采用的新技术,分为电凝、烧灼及电切或激光切除三种,初步观察术后妊娠率较高,

2018-11-19
向TA提问 头像 张芝芳 已帮助网友:2696

根据你说的情况子宫内膜异位症属于中医的痛经,只吃镇痛药只能暂时缓解,建议你可以找高明的中医看一下,经过中医的辩证治疗,吃中药如果对症了效果是很好的,

2018-11-19
相关问答
最新精选