问题描述： 患者腿部膝盖以下疼痛及浮肿严重,不能行动自如,已被确诊为糖尿病并发症的深静脉血栓,可有好的保守治疗方法,我们不太倾向于手术,非做不可,什么医院比较好?
临床治疗下肢深静脉血栓有三大类药物1,以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法.2,以取栓手术为代表的传统手术方法.3,腔内支架成型术,这是一种微创的介入疗法.其中药物治疗是用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须新鲜,通常是三天内形成的血栓.另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短.现实的问题是很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的,随着腔内外科技术的发展,出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法.
2018-11-19通常来说就是用一根很细的导丝把血栓打出一个小的通道,然后用支架把它撑开.如图打通血栓后慢慢把支架放开,支架膨胀后就会挤压血栓,从而消除了堵塞.做完内支撑复通成形术后效果是不错的,如图患者左腿静脉完全堵塞,临床上左腿比右腿粗12公分,这是发病两个月后的情况,手术后通过造影看出以前没有通道的地方现在很光滑,通畅,手术后第四天患肢肿胀减少了8公分,到第13天出院时双腿的粗细基本相同了.通过动态造影图也可以很清楚地看出手术的效果.
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