问题描述: 大便常规及隐血试验 大肠癌时大便隐血阳性或血便,黏液便或脓血便,出血较多,大肠癌和痔疮的共同点是大便带血,但它们的不同点主要有:一是大肠癌患者的大便次数增加或不规律,而痔疮患者一般不会增加大便次数;二是出血量和出血状况不一样,大肠癌患者血和大便往往混在一起,出血较多,
胡世春
回答时间:2018-11-19
全球结直肠癌新病例约120万,死亡63万,在新增病例中我国就占40万,达到总数的1/3,而且,发病年龄明显提前,平均在45岁左右,其中很多是30~40岁的中青年,比西方国家提早12~18年,随着中国老百姓生活水平的提高,肥胖、少动、吸烟、大量饮酒、过量摄入红肉或加工肉制品、水果蔬菜摄入不足等不良生活习惯,都相应地提高发生结直肠癌的风险,因此,一般情况下,城市人口比农村人口更容易患结直肠癌,男性比女性更容易患结直肠癌(大约1.5∶1),
谢武龙
回答时间:2018-11-19
1.便血:不少患者出现便血都会自以为是小小痔疮引起,不予重视,实际上直肠癌80%都会出现便血情况,严重的会出现粘血便,但因其普遍极易被患者忽视, 2.腹泻:发生持续的大便习惯改变,包括突然便秘、腹泻或两者交替,以及大便次数明显增多等都是直肠癌部分症状的表现, 3.黑便:近年来受排毒养颜风潮的影响,不少人滥用泻药从而引发结肠黑便病显著上升,实际上通俗解释就是结肠变黑了,该病伴有腺瘤样息肉和肠癌的比率可达22%-55%,
何伟文
回答时间:2018-11-19
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等,随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状,肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变,大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征,1.右半结肠癌右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛,右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状,右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一,2.左半结肠癌左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻,肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等,带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠,病期的确诊常早于右半结肠癌,3.直肠癌直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻,癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血,病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”,癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻,4.肿瘤浸润及转移症大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状,肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致,肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液,大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移,肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结,也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位,检查1.实验室检查血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查,有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况,进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测,有助于肿瘤的诊断,在大肠癌患者中,CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者,CEA并不增高,2.内镜检查结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部,检查结肠和直肠肠腔,并在检查过程中进行活检和治疗,结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确,尤其对结肠小息肉,通过结肠镜摘除并行病理学确诊,良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌,癌性息肉有助于明确诊断和治疗,3.活体组织检查和脱落细胞学检查活体组织检查对大肠癌,尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义,可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗,脱落细胞学检查准确性高,取材繁琐,不易获得满意的标本,临床应用少,
张瑶
回答时间:2018-11-19
大肠癌的主要治疗方法是早期切除癌肿,对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术,但即使这样,也不能防止术前未能发现的隐匿病灶的转移,术后发现仍有50%的临床病例出现转移和复发,目前常用的大肠癌晚期的治疗方法是以手术治疗、化疗、细胞免疫治疗为主的综合治疗,肿瘤患者往往存在免疫功能低下,免疫系统免疫监视及清除体内异常细胞的能力减弱,因而导致患者很难有效的清除体内的肿瘤细胞,对大肠癌患者而言,细胞免疫治疗是一种相对较新和有希望的治疗选择,该方法是基于机体免疫系统中的免疫细胞可以识别和杀伤肿瘤细胞的思路上发展起来的,当患者免疫功能增强后,能有效的抑制肿瘤的转移和复发,通过体外培养能有效的克服肿瘤引起的免疫抑制,回输进病人体内后能引起很好的针对肿瘤的免疫反应,达到治疗的目的,由此产生了细胞免疫治疗,
黄文飞
回答时间:2018-11-19
大肠癌的形成1、饮食因素:一般认为高动物蛋白﹑高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素,2、遗传因素:有大肠癌家族史的家属,患大肠癌的危险性比普通人群高2-6倍,3、溃疡性结肠炎﹑息肉病﹑腺瘤等,均是大肠癌癌前病变,其癌前期病程为5-20年,4、寄生虫病:我国资料表明,部分晚期血吸虫病亦并发大肠癌,5、年龄:结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间,年龄越大患结肠癌的危害越大,6、结肠癌的家庭历史:增加了直系亲属患这种病的危险,一些家庭情况,如家族性息肉病,给结肠癌患者带来许多的危害,其它因素:缺钼﹑经常接触石棉﹑便秘﹑大便量少﹑肠腔内厌氧菌数量增多、溃疡性结肠炎、高食物脂肪、低食物纤维也可能与大肠癌的发生有关,治疗方法以手术为主的综合治疗为首选,肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果,手术后注意饮食,适当锻炼,把营养跟上,提高免疫力就是提高抗肿瘤恶变能力,服用人参皂苷RH2单方产品,如果含量不低于16.2%的人参皂苷胶囊那更有利于人体吸收,效果就更好了,对肠癌预防效果非常好,而临床应用于肠癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期