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听神经鞘瘤吃什么药?怎么治疗?

2018-11-19 女 | 40岁
回答(6)
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

问题分析:神经鞘瘤比较常见的原因是由于不良接触或者是长期的炎症等情况导致的,通常来说,这个情况确实是一种良性的肿瘤
你这个情况,如果想完全解决的话,通常也不排除需要进行考虑手术治疗才可以解决问题,如果没有继续增大,可以先观察看看。处理方案:听神经鞘瘤患者的处理主要有3种方案:显微手术全切术、立体定向放射治疗和随访观察。
(1)年轻患者且证实肿瘤正在不断增长者,是治疗的绝对适应证;70岁及70岁以上的老年患者,无明显症状且系列影像学资料显示肿瘤无增大者,应定期观察并行影像学随访。
(2)老年患者伴有症状性脑积水需行分流术,肿瘤切除与否根据它对分流的反应再行决定。如肿瘤不再增长,治疗脑积水可能就已足够。相反,在年轻患者伴有脑积水,而且肿瘤在增长,应该同时治疗脑积水和肿瘤。在肿瘤大于2cm的患者,如对侧听力因中耳炎等情况而不是因听神经鞘瘤而丧失,则应在确定肿瘤再增长之后,再行显微手术切除。对这类患者,为了在术后较长时间内保留听力,可考虑立体定向放射治疗。相反在肿瘤小于2cm的患者,因术后听力保留的可能较大,应考虑显微切除术。对双侧听神经鞘瘤患者(NF2),因为要保护听力,其处理方案及手术入路需特殊考虑。无论显微外科手术还是立体定向放射治疗,NF2患者的术后听力丧失的风险要比单侧肿瘤患者高。肿瘤的大小对显微切除术的入路选择尤其重要。对保存有用听力的小肿瘤患者,可根据肿瘤的大小选择经枕下入路和经中颅窝入路切除肿瘤。
(3)如果肿瘤局限于内听道,可应用经中颅窝入路。即便是管内肿瘤,也有作者倾向于经枕下入路。因此,对小于2cm的单侧肿瘤、保存了有用听力、年龄在70岁以下的患者,可选择经枕入路。Tator定义有用听力为:语言接受阈值

2018-11-19
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

问题分析:听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一种典型的神经鞘瘤,占颅内肿瘤的7.79%~10.64%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见,女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段,少数发生于该神经的耳蜗部,随着肿瘤生长变大,压迫脑桥外侧面和小脑前缘,充满于小脑脑桥角凹内,肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧性,如伴神经纤维瘤病时,则正相反。本瘤属良性病变,即使多次复发亦不发生恶变和转移,如能切除,常能获得永久治愈。
1、由于有些病人的术后出现面神经损伤,可出现眼睑闭合不全,可滴眼药水或涂眼膏并用无菌纱布覆盖,预防角膜溃疡、结膜炎的发生。如果结膜红肿严重,可行眼睑缝合术。
2、对于CPA术后的病人最重要的是观察生命体征的变化,意识的好坏、瞳孔的变化是病情变化的重要标志。
3、后颅凹患者术后易出现口腔溃疡,护理时应外敷口腔溃疡膜或口唇涂石蜡油。

2018-11-19
向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

听神经瘤是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路.如果手术成功没有并发症是可以像正常人生活的.治疗:
1.外科手术治疗为主. 
2.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀):无颅内压增高,肿瘤直径〈3CM者可考虑,肿瘤较大者亦可先部分切除和/或脑室分流术缓解颅高压后再行γ-刀,X-刀治疗  
3.预防感染,营养神经治疗及并发症处理.(1)药物对肿瘤本身无特效.
(2)纠正脑水肿,降低颅内压以20%甘露醇,速尿,地塞米松为主药,必要时可使用人血白蛋白.
(3)注意电解质与体液平衡,术中补充失血.
(4)术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复.(5)对症治疗,有并发症者针对并发症处理.

2018-11-19
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

问题分析:神经鞘瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。
最直接的治疗方法就是手术切除,因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除。
1、要注意病人的卧姿,尽量侧卧位。
2、听神经鞘瘤术后的病人,由于吞咽困难,常规应禁食水三天,且要注意三天后,根据病人情况由医生喂第一口水,饮食由流食逐渐改半流食。
3、由于听神经鞘瘤病人术后常出现咳嗽反射消失,而呼吸道分泌物过多不易咳出,为防止呼吸道梗塞,必要时可行气管切开。
4、有些病人术后会有吞咽神经麻痹,长期不能进食的病人,还应使用鼻饲法,并保持口腔清洁。
以上是对“听神经鞘瘤吃什么药?怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-19
向TA提问 头像 廖元兴 已帮助网友:1818

你好:听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,此瘤为常见的颅内肿瘤之一。服用药物是起不到治疗的作用的,需要手术治疗。
建议你增加保健,到正规医院耳鼻喉科就医,根据医生的嘱咐和自身的情况选用合适的检查和治疗方法。

2018-11-19
向TA提问 头像 吴名波 已帮助网友:3632

本病又名许旺细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。
手术治疗,因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。
入路选择:手术有三种基本入路:即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏,无法保存听力。经颅中窝入路,首先需要处理的是内听道上壁,可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的供应血管,这对于耳蜗神经和迷路动脉的保护非常有利。
但这种入路视野狭小,骨性标致不易识别,小脑脑桥角的解剖结构显露差。出血不易控制,颞叶牵拉明显,所以该手术入路有较大的局限性。
枕下入路是常为神经外科医师所采用,主要原因解剖显露好,肿瘤与脑干和内听道的关系显示较为清楚,适合于所有不同大小的听神经肿瘤手术,加之高速电钻提供更为便利的工具来磨除内听道后壁,电生理对脑神经功能的监测技术,可望在21世纪初期降低小脑脑桥角这一危险三角的听神经瘤手术死亡率,同时还会有更高的提供面、听神经的保全技术。

2018-11-19
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