老年肺气肿应该怎么治疗?

罗正强 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍变化也不明显。
患者应系统做一下相关检查：
1,X线检查：胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加；
2,心电图检查：一般无异常,有时可呈低电压；
3,呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义；
4,血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压（PaO2）降低,二氧化碳分压（PaCO2）升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低；
5,血液和痰液检查：一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现.
平时要多吃含有维生素A,C及钙质的食物.含维生素A的食物如猪肝,蛋黄,鱼肝油,胡萝卜,韭菜,南瓜,杏等；有润肺,保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎,抗癌,防感冒的功能,如大枣,柚,番茄,青椒等。

曾晓锋 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿的临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。
1、平时多卧床休息，大量饮水。
2.必须看医生，可能要住院。亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，并且要完成抗生素疗程。
3.医生会检查患者，确定诊断。
4.接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗，建议您及时到正规医院在有经验医生的指导下选择合适你的检查方法后及时检查。来确诊病情及早治疗避免延误病情。

张月玲 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
（一）适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素；
（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.；
（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力；
（四）家庭氧疗,每天12－15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好；
（五）物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习。

王涛 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿并不是一种疾病,而是一种病理诊断.民间又称肺气肿叫吸烟人的病,是肺充气过度,包括支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡过度膨胀或破坏的一种病理状态。
除了治疗原发病并遵照医嘱积极用药物治疗外,首先需要预防感冒,因为感冒可以加重病情。所以,在气温变化的季节,出门要戴口罩,多穿衣服以利于保暖。另外,加强体育锻炼,增强机体抵抗力,从夏季开始,锻炼自己的耐寒能力。平时可以打太极拳,散步,做呼吸操等,可有意识地深呼吸,做腹式呼吸和缩唇呼吸：腹式呼吸的具体做法是：病人平卧,肌肉放松,吸气时鼓肚子,呼气时用力按压腹壁,让肺内气体充分排除,减少残留废气。生活护理：慢性支气管炎有肺气肿的病人,应该随身携带氧气.病人家属要及时观察病人的病情变化,出现急症时,及时送往医院,使病人得到及时治疗。
以上是对“老年肺气肿应该怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张莉莉 回答时间：2018-11-18

你好，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。
对已查出有肺气肿的患者要及时治疗，正规医院都可以治疗的，建议选择到正规医院接受检查，接受有效的治疗。用中药综合调理，尤其是选在夏秋季节，完全没有症状的时候用中药综合调补肺气，增强体质。平日生活中避免受凉，预防感冒。注意心理调节，避免情绪激动。少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动，可根据自己身体情况来锻炼。

王志强 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿是中老年人的常见胸部疾病，形成时间也是很久的，多有吸烟史、经常接触灰尘或刺激性气体等引起肺泡功能异常而扩张，而出现吸气多，出气时减少而出现缺氧等症状，而感冒是诱发和加重肺气肿的原因之一。
肺气肿的治疗主要是控制肺部炎症，缓解肺气症的症状和提高肺功能。目前宜加强抗菌素的使用来控制症状，适合解除支气管痉挛的药物。平时需要戒除烟、酒，避免劳累过度，适当散步，平时可配合提高身体免疫力的中成药物等来防止、减少肺部炎症而降低肺气肿加重。患有肺气肿的病人平时需要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗，饮食忌食刺激性食物，忌食辣椒,葱,蒜,酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽,气喘,心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。同时这个病需要内服和外用药物结合治疗，建议到医院正规治疗比较好。目前输液比较好。控制后再使用口服药物。

熊平安 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
肺气肿患者可以适当使用一些舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。病情严重的患者建议还是到医院就诊。

高锡云 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿早期常无症状或仅感到气促、胸闷、呼气不畅。随病情发展会感到进行性呼吸困难，上楼时气喘吁吁，心慌气促，胸部呈圆桶状。由于肺通气和换气功能障碍，常可造成缺氧、口唇、指甲有紫绀，可形成槌状指，在寒冷季节，特别是抵抗力和肺功能较差的老年病人，易合并肺部急性感染，加重病情，可发生呼吸衰竭。
治疗上建议早期病人在发现有肺气肿症状时，应去医院就医，积极消除病因，治疗相关的慢性支气管炎或其它导致肺气肿的疾病。锻炼腹式深呼吸，增强抵抗力等辅助措施对防治肺气肿的加重十分有效。此外，也可采用芳香疗法、蒸汽吸入法及瑜伽功等。重症病人家中要常备吸氧设备，可做抢救之用也可用于家庭治疗。注意事项：肺气肿的病人宜食高蛋白质食物，少食多餐，忌刺激性食物，过度饱食温热；宜温热，忌寒凉；禁吸烟。
以上是对“老年肺气肿应该怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

wangwen 回答时间：2018-11-18

你好，肺气肿咳嗽气喘的治疗：一般情况下，西医以消炎，止咳及平喘治疗为主，但常常易复发。可以使用中医中药进行健脾化痰治疗，因为肺气肿多因慢支发展而来，慢支则以咳嗽咳痰为主要表现，所以化痰是重要的一种治疗方法，因为痰是脾虚产生的，故还要健脾。再一个还要疏肝，因为肺不好，肺金就会克木。然后要护心，要防止其发展成肺心病。
根据以上分析，肺心病的治疗，建议从健脾化痰入手，这样可以减少对抗生素的依赖，因为有时候抗生素使用多了，体质就不好，体质的不好就易复发肺气肿。故建议你最好找当地优秀中医师面诊辩证治疗。平时没事多调理一下体质。平时可以多吃一些清热祛痰的蔬菜水果，比如黄瓜，梨，枇杷等，少吃一些油腻的食物，比如动物内脏等。

彭丽霞 回答时间：2018-11-18

你好，是否患有肺气肿可以根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大，胸骨前突，胸骨后间隙增宽，横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，悬垂型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。
明确为肺气肿后，首先是必须戒烟。平时要注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。要多食用含钙食物，因为含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨,青菜,豆腐,芝麻酱等.需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入；增加液体摄入量,大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）；经常吃食用菌类能调节免疫功能.如香菇,蘑菇含香菇多糖,蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。