问题描述： 小孩子原因为急性肠胃炎住院治疗一周,治疗时造成药物性肝损伤,接着护肝治疗一周结果转氨酶越来越高,当时谷丙转氨酶385（参考范围1~36U/L),谷草转氨酶156（参考范围11~34U/L),碱性磷酸酶218（参考范围0~110U/L),谷氨酰胺转移酶30（参考范围0~30U/L),建议转到上级医院治疗,上级医院入院时检查结果为谷丙转氨酶287.3（参考值0~40),谷草转氨酶118.1（参考值0~40),碱性磷酸酶405（参考值0~500),肌酸激酶同工酶41（参考值0~24）,羟丁酸脱氢酶199（参考值72~182）,乳酸脱氢酶536（参考值0~450）,肌酸激酶449（参考值26~140）,诊断心肌受损和肝损伤,治疗6天出院,出院时检查结果为谷丙转氨酶48.8（参考值0~40),谷草转氨酶41.4（参考值0~40),肌酸激酶同工酶12.92（参考值0~24）,羟丁酸脱氢酶112.79（参考值72~182）,乳酸脱氢酶261.4（参考值0~450）,肌酸激酶57.3（参考值26~140）,出院时带有药物回家按指导服用,现已服药一周在本地医院复查结果为谷丙转氨酶17（参考范围1~36U/L),谷草转氨酶42（参考范围11~34U/L),碱性磷酸酶221（参考范围0~110U/L),谷氨酰胺转移酶13（参考范围0~30U/L),乳酸脱氢酶328（参考范围109~245U/L）,肌酸激酶94（参考范围24~170U/L),小孩现在情况如何?还需怎么治疗?所患疾病:药物性肝损伤和心肌受损（已上医院就诊）
1、肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,尤其是口服药物由胃肠道吸收后即进入肝脏、在肝内的浓度较血液及其他器官中高,由于药物或其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应、极易对肝脏造成损害,即为药物性肝损害,在药物性肝损伤的治疗期间,特别是用新药治疗时,每个患者都要注意监视各种药物的不良反应,并定期测定血、尿常规和肝、肾功能,对既往有药物过敏史或过敏体质的患者,用药时应特别注意,对肝、肾病患者,新生儿和营养障碍者,药物的使用剂量应审慎,一旦出现肝功能异常或黄疸,应终止治疗,对有药物性肝损伤史者,应避免再服相同或化学结构相似的药物,2、可选择服用体恒健牌养肝片,养肝片由微量元素硒和中药五味子合成,肝病的发展有“肝炎→肝硬化→肝癌”三部曲之说,肝纤维化是肝病向肝硬化、肝癌转化的过程,抑制肝纤维化,就能减少肝硬化、肝癌的发生,肝病患者体内往往缺硒,这会引起机体抗氧化能力的下降,造成“自由基”的清除受到阻碍,过多的自由基会损伤肝脏,引发肝纤维化,硒是强抗氧化剂,补硒可提高体内“含硒酶”活性,全面提高人体抗氧化能力,及时清除有害自由基,保护肝脏,促进肝功能恢复,防止肝纤维化,预防肝硬化、肝癌的发生,
2018-11-18