尿结石最佳治疗方法是什么?

廖元兴 回答时间：2018-11-17

治疗尿结石的最佳治疗方法是“精准定位体外碎石”，通过体外冲击波碎石技术经过长期的临床实践后，技术非常的成熟，在患者无痛苦的情况下准确的清除顽石，有效避免结石遗漏、遗留，最大限度避免复发，减少并发症。
尿结石如果长时间存在会造成男性尿路梗阻、尿路感染。如果是轻微患病需要保证充分饮水：最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
饮食方面应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量。避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡。

吴名波 回答时间：2018-11-17

输尿管结石的治疗包括对症治疗中药治疗体外震波碎石与经内窥镜摘石手术取石等.
（一）对症治疗 主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注痛区，亦可热敷或行针刺腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试），亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛.
（二）中药排石治疗 适于直径在1cm以内，形状椭圆表面光滑的结石肾盂造影无积水者，治疗与用药：有清热利湿如，金钱草海金砂等。清热解毒如，黄柏银花连翘等。活血化瘀软坚化湿如，三棱莪术等补肾如肉桂附子肉苁蓉等。补气补血如，党参黄芪等。还有各种排石冲剂应用方便.　
（三）体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗已由上段输尿管结石扩大到输尿管中下段，结石上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位；下段可采用半坐位提高电压均可取得一定的成功率，虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小体胖患者有时存在定位困难部位深耗能多等问题与粉碎肾结石比较粉碎输尿管结石的难度相对较高。
总的效果比肾结石差因此必须加强震波时的定位准确性有困难，同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影 以协助定位如能将结石推入肾盂，再行震波则最为理想，造影剂能通过结石者常易震碎与排出相反即使结石不大而上面积水，明显尤其伴有输尿管周围或逆行插管，不能到达结石下方震波碎石效果常不佳.

胡世春 回答时间：2018-11-17

尿结石最佳治疗方法有几点：
1、保守疗法 一般适用于直径小于1厘米的结石，且表面光滑，又无明显梗阻及感染的结石病人。饮食疗法：大量饮水可使尿液稀释，以延缓结石增长速度和手术后结石复发，有利于控制感染。适当的饮食搭配，可改善体液环境，能减少或抑制结石的形成。
2、体外冲击波碎石：在X线检查或超声波检查对结石进行定位后，通过体外冲击波碎石能将尿路结石震碎，以利于结石的排出，同时可免除患者手术之苦。
3、手术疗法：对结石较大，或结石引起梗阻影响肾脏功能，或运用保守疗法无效的病人，应考虑外科手术治疗。依据结石的大小、部位、形状，常采用的手术方式有经皮肾镜碎石术、肾盂或经肾窦肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾切除术、肾造瘘术、输尿管切开取石术、耻骨上膀胱切开取石术、尿道切开取石术等。究竟应采取哪种手术治疗方法，应听取医生的建议。

谢武龙 回答时间：2018-11-17

尿石症是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。其典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。 治疗尿路结石从两方面考虑：
1.治疗原发病如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素.
2.处理结石的并发症即梗阻，感染。最简单而有效的是大量饮水，稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发，有感染时大量饮水多可促进引流。对于输尿管结石，针刺和中药治疗效果都较好。在梗阻或感染较重的病例以及结石较大，用上法不能排出结石时，仍应考虑输尿管切开取石术。
以上是对“尿结石最佳治疗方法是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

高福玲 回答时间：2018-11-17

您好，尿路结石的治疗，是根据大小而决定的，所以得说明确结石的大小。
结石6毫米以下，可以用药物、运动、多饮水；结石6毫米以上20毫米以下，可以通过体外冲击波碎石或者腔镜手术治疗；结石20毫米以上，就得开放手术或者经皮肾镜取石。

张绍兰 回答时间：2018-11-17

肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：
⑴慢性肾功能衰竭：5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。
⑵急性梗阻性少尿、无尿：少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。
尿结石治疗：
1、抗生素和镇痛药 并发溃疡感染者，应选用广谱抗生素。常需辅用一些镇痛药，如安乃近、消炎痛、强痛定等，还可采用1：1000普鲁卡因生理盐水溶液，静脉滴注。
2、低分子右旋糖酐 防止血栓繁衍和改善微循环中，能起一定作用。
3、高压氧疗法 方法是每日1次，每次3－4小时，10次为一疗程；间隔5－7日后，再进行第二疗程，一般可进行2－3个疗程。