霉菌性阴道炎治疗方法是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物。
(1)、消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
(2)、局部用药。可选用下列药物放于阴道内:咪康唑栓剂,每晚1粒,连用7天;或每晚1粒,连用3天。克霉唑栓剂,每晚1粒,塞入阴道深部,连用7天;或每日早,晚各1粒,连用3天;或1粒,单次用药。制霉菌素栓剂,每晚1粒(10万U),连用10-14天。
(3)、全身用药对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用药物:氟康唑150MG,顿服;也可选用伊曲康唑每次200MG,每天一次,连用3-5天;或采用1日疗法,口服400MG每天,分2次服用。
霉菌性阴道炎首先要祛除能够导致阴道霉菌反复感染的原因,同时延长治疗周期,并且多种治疗方法同时使用。局部治疗可在整个月经间期都进行,月经期停药,月经干净后治疗继续。避免霉菌性阴道炎反复发作最重要的是杜绝其诱发因素,主要诱发因素为不按疗程治疗,随便停药,夫妻双方未同时治疗,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,长期服用抗生素等。引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。第二,夫妻双方未同时接受治疗;第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。第五,经常或长期使用抗生素,第六,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎
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霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、都可以造成传播的。治疗;
1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。
2.投与杀菌剂:制霉菌素塞入阴道深部
3.复方制霉菌素冷霜局部涂擦。
4.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。预防;讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染。消除发病诱因。如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素。男女应同时治疗。
霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%--4%的小苏打水冲洗阴道,每日1--2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10--14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。