患者女63岁,128排冠脉CT三

问题描述： 患者女63岁,128排冠脉CT三维重建；冠脉CT血管造影:右冠优势型心脏,开口起源未见变异,右冠状动脉发自主动脉（RCA)右窦,左冠状动脉(LM)发自主动脉左窦;RCA可见多发混合性及非钙化性斑块形成,相应管腔不同程度变窄最窄处位于远段狭窄程度60%,以远腔内对比剂充盈可；前降支（LAD）近,中段可见混合性及钙化斑块形成,相应管腔不同程度变窄,最窄处位于近段狭窄度40%,以远腔内对比剂充盈可；回旋支(LCX)可见钙化性及非钙化性斑块形成,相应管腔不同程度变窄,最窄处位于远段狭窄程度大于70%,以远腔内对比剂充盈可,扫描野内降主动脉管壁未见明显增厚,所患疾病:左右冠状动脉斑块形成并管腔狭窄CTA表现；符合降主动脉粥样硬化CTA表现（已上医院就诊）补充:是不是需做造影?下支架?还是先药物保守治疗?先,急待您的回答