问题描述： 具体情况,是复发的肺结核,肺部有洞,一开始不会后面咳血,吃结核药吃了3个月都一直不会咳血,吃第4个月药时候开始咳血痰,后面还量慢慢增加,最多的一次80毫升左右但就一次,还有34次是35毫升左右,平常都是血痰,住院止血都止住了回家过段时间又咳血,因为咯血住了5次院了,现在第5次在医院止血,这次因为开始咳血痰怕会大咯血住院,住了12天了还是咳血,没出现量多的就是一直有血痰反反复复,到今天吃了差不多9个月的结核药,检查说什么血管破裂了,有什么办法止血,
反复出现咯血，考虑肺结核是否有空洞形成或结核性支气管扩张。首先需要检查如果痰菌阳性，不排除耐药结核病情况，如果结核病控制不好，咯血很难治疗。如果不是结核菌引起，病灶局限的话考虑手术切除病变部位。或介入止血治疗。
2018-11-14较大的肺结核空洞是很难愈合的，手术切除空洞的肺组织是理想的治疗措施。
建议经过抗结核药物治疗痰检结核菌阴性后实施空洞部位肺组织切除手术治疗可以获得满意的效果。
