空腹血糖达到20.9，是比较高的血糖值，或有可能出现酮症的可能性。是一定要服用药物进行控制。
建议目前血糖过高，要尽快使用胰岛素控制稳定，再进行药物慢慢的调整，降糖药物的调整是要到医院门诊进行血糖监测的情况下调理的。
现在服用降糖药物没有效果，需要考虑和体质改变有关。也可能是药物耐受。
这种情况，需要改用胰岛素降糖，可以观察效果，暂时要尽可能少吃主食，每天多运动，多喝水。
糖尿病患者如果血糖控制不好，会逐渐出现大小血管的并发症，要积极控制。如果口服药物效果不佳，就要注射胰岛素。
建议及早注射胰岛素控制血糖，但要在内分泌科医生指导下使用。并控制饮食，加强运动，监测血糖。
以上是对“糖尿病有2年了，最近血糖老是控制不住。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，从你的描述来看，你患有糖尿病两年了，最近血糖总是控制不住，一直在吃药控制，没有打胰岛素，现在早上起来空腹血糖在20.9mmol/L，以前吃的消渴丸，时间长了，没什么用的，现在又买的消渴灵片吃，也不怎么样。
你好！像你的这个情况，考虑为磺脲类药物的继发性失效。所以无论是消渴丸还是消渴灵，治疗效果都不好的。像你最好使用胰岛素来控制血糖治疗。
您好，您的血糖有些偏高，若是药物控制不好，要考虑使用胰岛素
建议控制饮食，少量多餐，适当运动，口服降糖药控制不佳可考虑胰岛素，但需去医院调整。避免出现低血糖