强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它 周围关节也可出现炎症。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,且易造成残疾,故应争取早期诊断,早期治疗。对16-25岁青年,尤其是青年男性,如出现下述症状,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。
强直性脊柱炎患者可以通过药物来进行缓解,专家们根据自己的临床经验总结出治疗强直性脊柱炎的药物可分为三类:
①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。
②非甾体抗炎药,适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。强直性脊柱炎患者要多进行康复锻炼。
幼年强直性脊柱炎是指16岁以前发病的强直性脊柱炎。以骶髂关节和脊柱等关节的慢性炎症为特征,临床表现为腰背部疼痛和僵直,约半数患者四肢关节也可受累。常常与幼年类风湿性关节炎相混淆。国际风湿病学联盟的新分类标准中定名为与附着点炎症相关的关节炎。
1、矫形:手术治疗对于强直性质性脊柱炎的治疗可通过矫形来纠正强直性脊柱炎。单节段截骨术加椎体间植骨术为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。
2、截骨术:强直性脊柱炎的手术治疗可以使用截骨术来治疗。多节段脊柱截骨术严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。
3、在次强直性脊柱炎的手术治疗还是要具体的情况。脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。
要想治愈强直性脊柱炎,除了及时的把握最佳治疗时间外,还应选择正规的疗法进行系统化的治疗,对于强直性脊柱炎的用药治疗,主要是保守治疗,中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗,患者可以了解一下。每种治疗都有利弊,比如中药,整体上对身体有调节功能,副作用小,对身体的伤害小,但是作用较为缓慢,患者要坚持用药。西药也可以有效缓解强直性脊柱炎的症状,但是副作用比较大。西药治疗强直性脊柱炎的费用相对较低,但是也是治标不治本。
幼儿强直性脊柱炎的发病特点是先累及外周关节,非对称性下肢单侧大关节炎、肌腱附着点炎是本病的重要特征之一。80%病人在发病过程中有此症。尤其附着跟骨的足底筋膜及跟腱病多见。髌骨及胫骨粗隆也可受累。肌腱附着点的慢性炎症常引起相连骨实质的侵袭性破坏和囊性变化,伴骨膜下新骨形成,引起多骨增生及骨刺韧带骨赘形成。
1.小儿强直性脊柱炎患者应定期检查肝肾功能,一旦出现药物毒副作用的反应,就要立即停药,并采取解决方法。
2.小儿强直性脊柱炎患者应该尽早改变食用病程药物,了解自己应该使用哪些药物可以更有效的控制其病情进展。
3.小儿强直性脊柱炎怎么治?已经控制病情的患儿,但髋关节强直依然影响患儿的活动,此时应考虑尽早施行人工关节置换术,这样才能让患儿重新正常的生活。
4.患儿如果是关节及肌腱端病处局部疼痛,应该以局部封闭治疗协助,从而恢复关节功能活动。
5.小儿强直性脊柱炎怎么治?小儿强直性脊柱炎患者应该多进行功能性的锻炼,多参加户外活动,如果病情比较严重不能下床的患儿,也应该在床上做一些关节性的活动,从而防止骨质疏松和肌肉萎缩的发生,争取早日可以下床活动。
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:您好,强直性脊柱炎,目前的治疗,主要是控制病情,减轻疼痛,防治畸形.建议去当地风湿免疫科就诊
强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛,活血化瘀,祛风通络,免疫制剂等等,还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法,短波透热疗法,针灸,中药等均可使疼痛减轻,增加局部血循环,并以增强药物对局部的作用
幼儿强直性脊柱炎治疗如果不及时的话,会引起一下疾病的发生:
1、神经系统病变:强直性脊柱炎患者在患病期间多会由于脊柱强直及骨质疏松,而引起脊髓压迫症:如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛,而发生马尾综合征,会导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
2、耳部病变:强直性脊柱炎患者中最常见的就是中耳炎,且一般患有强直性脊柱炎的患者比正常人更易患有中耳炎,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎患者中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
3、肺部病变:这是强直性脊柱炎患者中一较少见的并发症,多出现在患病后期,该并发症往往是上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咳血,可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。
4、眼部病变:经专家长期跟踪调查发现,近十分之一的强直性脊柱炎患者在患病期间会伴有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎等病变的发生,这些病变可能引起并发或自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,患病时间越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,患周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,不恰当治疗的话可致青光眼或失明。 关于强直性脊柱炎的并发症就为大家介绍到这里,希望能够对大家了解强直性脊柱炎提供帮助。沈阳强直性脊柱炎脊柱炎医院专家提醒患者朋友,一定要尽早去正规医院采取治疗措施,以免并发症的出现。