手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重,一般无症状,有时有阴囊部不适或下坠感.睾丸或附睾部触及圆形肿物,质软,境界清,有波动感,挤压不缩小,透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色,不透明,镜检见有不活动精子、脂肪小体等。
在室温下放置短时间后,液体中原先不活动精子会变得活动起来,B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区,慢性附睾炎:一般整个附睾增大或仅尾部有小结节,质硬,有时可触及增粗的输精管,精索鞘膜积液:为阴囊内囊性肿块,呈卵圆形或梭形,位于精索内。
综合征:双附睾头增大或呈囊性,多局限附睾头近端,体尾部及输精管无异常,但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症,精液囊肿的治疗并不困难。如果体积不大,是自己或体检时偶然发现的,平时毫无症状,则无需治疗,只要向患者进行详细地解说和教育。
当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,也能发生精液囊肿,附睾在何处,我们应先了解睾丸、附睾和输精管的解剖。
睾丸产生的精子,通过曲细精管进入附睾头部的网状管道,逐步向前进行,输精管而后由尿道排出,关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞,或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留,形成囊肿,附睾囊肿由小变大,但在临床上多可增长到0.5~2cm直径大小的囊肿,该病与睾丸在临床上不易区别,可出现局部结节,痛或无痛,因此与炎症不易区别。但是在有经验的医生用扪诊即可确定,扪之虽然硬,但实则有波动。
依靠扪诊即可确定大部囊肿,且尚可进一步检查。如果用B超即可确定,炎症为实质性肿块,囊肿有“液体”B超改变,无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。
附睾囊肿发生的常见部位是附睾头部,而体部及尾部很少发生,它起源于睾丸网输出小管的上皮细胞,直径常数毫米至数厘米,可为单一囊腔或分隔多腔,但以单发多见。囊液内不含有精子,临床表现多有阴囊坠胀感,无特殊不适,病变发展缓慢。
附睾头部可触及一圆形或卵圆形肿物,表面光滑,无压痛,囊性感,与周围组织界限分明,无粘连,附睾囊肿是附睾处有增大的肿块,硬,光滑,内含有黄色清亮液体,但扪时硬,有压痛,可出现在一侧或者两侧,大小不等,常与精液囊肿不易区别,确诊主要靠体检和阴囊B超,多见于附睾头附近,邻近或位于睾丸上极的背面。
其大小变异范围很大,有的较小,直径只有几毫米;有的象玻璃球那么大或象睾丸那么大;大者直径可超过10厘米。附睾囊肿又称精液囊肿,附睾囊肿是囊性的,无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块,内含精子和液体。
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附睾囊肿是良性的,一般对身体没啥危害。小的囊肿<1㎝不必治疗,大于的手术。感谢你对本平台的支持,祝你健康。感谢你对本平台的支持,祝你健康。
2018-11-12附睾炎又是青壮年的常见疾病,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎,特别治疗:如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需个星期,才能吸收睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。
但临床实践证明,输精管结扎后患者并不出现清液囊肿,可见梗阻学说不能成立。它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随着时间的推移和精子的不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。