1、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
2、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
3、听力减退：听力下降、自听增强，头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
化脓性中耳炎患者决不能轻视此病。因为一旦治疗不当，病变则有可能侵犯内耳和颅内组织，可出现严重的眩晕、头痛和高热等症状，甚至可出现危及生命的脑膜炎、脑脓肿、脑疝等一系列严重的并发症。
此外，急性化脓性中耳炎如不及时治疗，可造成感染的扩散，引起急性乳突炎，急性颅内、颅外的感染。如耳、源性脑脓肿、脑膜炎等严重并发症。或转化为慢性化脓性中耳炎，引起耳朵反复流脓。急慢性中耳炎都可引起不同程度的周身不适，体力减退，最严重的是出现听力减退，对学龄儿童来说，听力减退会直接影响学习。
1.耳部流脓
间歇性或持续性，急性感染时流脓发作或脓液增多，可伴有儿童。脓液性质为黏液性或黏脓性，长期不清理可有臭味。炎症急性发作期或肉芽、息肉等受到外伤时可有血性分泌物。
2.听力下降
患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失。听力下降的程度和性质与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链的连续程度、迷路破坏与否有关。
3.耳鸣
部分患者有耳鸣，多与内耳受损有关。部分患者的耳鸣与鼓膜穿孔有关，在将穿孔贴补后耳鸣可消失。
4.眩晕
一般慢性中耳炎患者较少出现眩晕症状，当慢性中耳炎急性发作，出现迷路破坏时，患者可出现剧烈眩晕。
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慢性化脓性中耳炎，最常见的临床表现是持续流脓，鼓膜穿孔及听力下降，严重者可引起颅内，外并发症。一般是慢性刺激引起的。保守治疗无效建议尽早手术治疗。
2018-11-11
慢性化脓性中耳炎可分成三种类型。第一种是单纯型，所谓单纯型，就是没有骨的破坏和侵犯，第二种是骨质破坏型，第三种是胆脂瘤型。这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。
第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹上呼吸道感染，使病情加剧，也就是所说的慢性化脓性中耳炎急性发作，不仅发烧，还可能头疼，全身症状都比较严重，如果小及时治疗，也能发生脑膜炎等危险合并疗。
第三类胆脂瘤型中耳炎，一般来讲，流脓的时间比较长，脓液有臭味，鼓膜穿孔多在鼓脆的松弛部或者鼓膜边免在这种穿孔的情况下，外耳道的上皮就能沿着穿孔边缘的骨面，向中耳里生长，再加上发炎的刺激，外耳道上皮代谢更加活跃，生长得快，脱落得也快，脱落的上皮逐浙堆积包裹成团，形成了肿瘤样物，就叫做“胆脂瘤”。